2021初級護師臨床急救護理知識點之肋骨骨折
更新時間：2020-11-13 15:26:24
來源：環球網校
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摘要 暴力直接作用于肋骨可使受力處肋骨向內彎曲折斷，前后擠壓暴力使肋骨體段向外彎曲折斷，發生肋骨骨折。肋骨骨折斷端可刺激肋間神經產生局部疼痛，胸壁可有畸形，時有骨擦音。下面是2021初級護師臨床急救護理知識點之肋骨骨折。
1 概述
肋骨骨折是最常見的胸部損傷，以第4～7肋多見，可單根或多根肋骨骨折。
同一根肋骨可發生一處或多處骨折。
老年人因骨質疏松較易發生。
2 病因
(1)直接暴力：受力處向內彎曲折斷
(2)間接暴力：因擠壓使肋骨向外彎曲折斷
(3)病理骨折：肋骨病變受輕微外力折斷
3 肋骨骨折的臨床表現
(1)癥狀：
局部疼痛，深呼吸、咳嗽及活動時加劇。可有呼吸及循環障礙。
(2)體征：
局部胸壁腫脹、壓痛、可有骨擦感
胸廓擠壓痛
多跟多處肋骨骨折時，可出現局部胸壁軟化，稱為“外傷性浮動胸壁”或“連枷胸”。
浮動胸壁在呼吸時與其他部位的正常胸壁運動正好相反，稱為“反常呼吸”。多見于多跟多處肋骨骨折時
皮下氣腫、氣胸、血胸等并發癥表現。
(3)胸部X線：
顯示骨折線、氣胸、血胸等。
4 肋骨骨折的護理
病的護理應注意遵醫囑用藥，術后及時移動下滑身體，以防患者上體前傾影響呼吸，翻身時應健側在下，必須起床時應有人扶持。
口服用藥，患者術后可適當的使用一些鎮痛藥，需在醫生指導下正確服用。
運動，肋骨骨折病人術后可適當的鍛煉，有助于傷口的恢復，也可提高免疫力。建議在醫師指導下開展運動，循序漸進。
保持皮膚的清潔干燥，及時更換松軟床褥，按摩背部及骶尾部，防止壓傷。
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