2021年初級護師備考資料：靜脈輸液治療不良事件之過敏性休克
更新時間：2020-10-21 11:34:06
來源：環球網校
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摘要 過敏性休克是由于一般對人體無害的特異性過敏原作用于過敏患者，導致以急性周圍循環灌注不足為主的全身性速發變態反應，可出現全身細小血管擴張，通透性增加。下面是環球網校（環球青藤旗下品牌）小編推薦的2021年初級護師備考資料：靜脈輸液治療不良事件之過敏性休克。
過敏性休克的臨床診斷：
1.有過敏接觸史;
2.表現胸悶、喉頭堵塞感、繼而呼吸困難、紫紺、瀕死感，嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰;
3.常有劇烈的腸絞痛，惡心、嘔吐、或腹瀉;
4.意識障礙，四肢麻木、抽搐、失語、大小便失禁、脈細弱、血壓下降。
過敏性休克的搶救要點：搶救需要迅速、及時、就地搶救。
搶救措施：
1.除去過敏原，如靜脈用藥，換掉輸液器和管道，不要拔針，接上生理鹽水快速滴入。置患者于平臥位、給氧。
2.首選腎上腺素，0.1%腎上腺素0.25~0.5毫升肌注或皮下注射，可視病情20-30分鐘重復使用。腎上腺素是首選藥物，但不能應用心肺復蘇的劑量(如1 mg靜脈 注射)來搶救過敏性休克，因為心肺復蘇是驟停心律，而過敏反應是有灌注。
3.靜脈快速注入腎上腺皮質激素：地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(靜滴)。
4. 吸氧或高壓給氧。
5. 擴容：平衡液：500~1000毫升靜滴，必要時使用升壓藥。
6. 給予鈣劑及抗組胺藥物：10%葡萄糖酸鈣20毫升，靜脈緩注。
7. 平喘 ：氨茶堿0.25克加50%糖40毫升靜脈緩注;呼吸抑制可以用呼吸興奮劑。
8. 心臟驟停需要馬上進行胸外心臟按壓。
另外，還要提醒各位，在患者進行輸液過程中要經常巡視，隨時注意觀察其狀態，如有可疑反應癥狀應立即暫停或更換液體，嚴密觀察并及時采取必要的相應措施，才能確保病人的安全。
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