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2021年初級護師備考資料:靜脈輸液治療不良事件之藥物熱原反應

更新時間:2020-10-21 11:25:41 來源:環球網校 瀏覽110收藏55

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摘要 臨床上在進行靜脈滴注大量輸液時,由于藥液中含有熱原,病人在0 5~1h內出現冷顫、高熱、出汗、昏暈、嘔吐等癥狀,高熱時體溫可達40℃,嚴重者甚至可休克,這種現象稱為熱原反應。下面是2021年初級護師備考資料:靜脈輸液治療不良事件之藥物熱原反應。

藥物熱原反應:

藥品生產本身帶有或輸液器材、輸液操作不當都可引入致熱原,主要是細菌的內毒素,當超過限度,往往可出現發熱反應。

藥物熱原反應的臨床表現:

發冷、寒戰、面部和四肢發紺,繼而發熱,體溫可達40℃左右;可伴惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、煩躁不安,老年人還可能出現心衰、死亡等。

搶救原則:

1. 停止輸液,更換輸液器。

2. 適當補液。

3. 降溫:物理降溫,藥物降溫。

4. 立即注射非那根(25~50 mg)或其他抗過敏藥物,留觀病人待退熱至38℃以下,并無其他不適才可離開。如發生休克時,按過敏性休克搶救流程進行搶救。

護理操作中的藥物熱原反應預防

(1)在操作中要嚴格遵守無菌操作原則,著裝整齊,操作前要洗手、戴好口罩及帽子、操作時不得閑聊,這樣可避免將自己口腔和上呼吸道的各種致病菌傳播給患者、污染無菌物品或消毒皮膚。

(2)輸液中加入其它藥液時,應注意開啟安瓶的方法,有關資料報道:用砂輪割頸半周以內的開啟方法落入玻璃屑最多,用砂輪先割瓶頸再用酒精棉簽擦拭后掰開則好得多。垂直方向掰斷安瓶頸,則玻璃屑污染率100%,若傾斜45°掰斷安瓶頸,則玻璃屑污染率為10%。因此,開啟安瓶時,砂輪割頸1周,用酒精棉球擦拭,45°掰開,可以減少玻璃屑污染。
(3)輸液的液體要現用現配,粉劑必須完全溶解后再加入大液體瓶中。

(4)輸液前,病人的皮膚消毒應嚴格按護理操作標準執行,切勿馬虎,要有同情心和責任感。

以上內容是2021年初級護師備考資料:靜脈輸液治療不良事件之藥物熱原反應。請各位考生仔細參閱。雖然21年的考試還沒有開始報名,但是考生的復習工作也不能懈怠哦!點擊下方按鈕免費下載2021年初級護師考試精品復習資料吧!環球網校(環球青藤旗下品牌)小編祝各位考生考試順利。

分享到: 編輯:路夢思

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