2021初級護師考試考點:法洛四聯癥應該如何護理


1.休息:
是恢復心臟功能的重要條件。應建立適合兒童的合理的生活作息時間,保證睡眠,根據病情安排適當活動量
學齡前兒童:易煩躁,哭鬧,加重病情,此時須遵醫囑給鎮靜劑,以助病兒安靜入睡,減輕心臟負擔。
學齡兒童:自我控制能力差,活動量大,護理人員須對病兒進行宣教,爭取得到病兒的配合。
對心功能衰竭的重癥患兒,應臥床休息,給予必要生活的照顧,集中護理,減少不必要的刺激。
2.病室環境設置及要求:
(1)室內溫度適宜,20~22℃,濕度55%~60%,空氣新鮮,環境安靜。
(2)室內備有搶救設備,如急救車、吸痰器、吸氧設備、心電監護儀等。
(3)輕、重病兒分別放置,輕癥病兒放置大房間,重癥病兒放置搶救室。
(4)病兒衣服要合身,暖和、輕柔,床墊上放海綿墊,被褥要輕而暖和,床單平整,床頭可抬高。
3.注意觀察病情,防止并發癥發生。
4.飲食護理:
(1)法洛四聯癥患者的飲食要清淡易消化,少量多餐。
(2)注意營養搭配,供給充足能量、蛋白質和維生素,保證營養需要。
(3)準確記錄出入量。
5.法洛四聯癥的對癥護理:
(1)呼吸困難、呼吸加快、青紫等癥狀:半臥位給予氧氣吸入,煩躁者遵醫囑給鎮靜劑。
(2)水腫
無鹽或少鹽易消化飲食。
尿少者,遵醫囑給利尿劑。
每周測量體重2次,嚴重水腫,每日測體重1次。
每日做皮膚護理2次,動作要輕,保持床單、衣服的清潔、平整、干燥。
(3)咳嗽、咯血:絕對臥床休息;抬高床頭,備好吸痰器、痰瓶,必要時協助患兒排痰。
(4)預防便秘:多食含纖維素豐富的食物
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