2021中級主管護(hù)師考試考點:肝癌的病因分析,主要有哪些?
肝癌的病因:
肝癌的病因較多,最重要的還是肝硬化,最常見的是乙肝病毒、丙肝病毒,還有酒精和藥物因素引起的肝硬化,肝硬化可以慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟5械母窝滓矔苯愚D(zhuǎn)變?yōu)楦伟瑳]有通過肝硬化這個環(huán)節(jié),肝癌和遺傳以及精神因素也有關(guān)系。
主要病因:
原發(fā)性肝癌
目前認(rèn)為肝癌發(fā)病與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲菌素等某些化學(xué)致癌物質(zhì)作用和水土因素有關(guān),肝癌細(xì)胞極易經(jīng)門靜脈系統(tǒng)在肝內(nèi)播散,形成癌栓后阻塞門靜脈主干可引起門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。血行肝外轉(zhuǎn)移最多見于肺,其次為骨、腦等。肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移者相對少見,可轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)以及胰周、腹膜后、主動脈旁及鎖骨上淋巴結(jié)。在中、晚期病例,腫瘤可直接侵犯鄰近臟器及隔肌,或發(fā)生腹腔種植性轉(zhuǎn)移。
繼發(fā)性肝癌
繼發(fā)性肝癌由于其他部位惡性腫瘤長到一定程度后會釋放癌細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng),并最終進(jìn)入肝臟形成肝癌。其中惡性程度較高的癌細(xì)胞會釋放生長因子,促進(jìn)自身腫瘤細(xì)胞的增殖,逐漸形成獨立的腫瘤細(xì)胞。
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