2021初級護師考試每日備考:腦血栓急性期患者的治療原則
更新時間:2020-10-12 15:18:00
來源:環球網校
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摘要 腦血栓是指因腦部血液循環障礙,如缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化,是腦血管病中最常見的一種類型。腦血栓是由于身體其他部位血管內形成栓子后,隨血液流動進入腦部血管,造成堵塞。下面是2021初級護師考試每日備考:腦血栓急性期患者的治療原則。
腦血栓急性期患者的治療原則為應根據病情輕重,抓住主要矛盾,考慮采用以下某種或某幾種治療。
腦血栓急性期患者的治療原則:
(1)處理腦水腫
如出現不同程度的意識障礙、嘔吐、血壓高,脈緩有力,則提示有腦水腫、顱內壓高(正常顱內壓側臥位4.5~13.5毫米汞柱,相當于60~180毫米水柱,約為0.6~1.8kPa)。首選20%甘露醇125~250毫升,靜脈快速滴入,視病情可4~8小時一次,也可適當用地塞米松、10%甘油等;
(2)擴充血容量
無明顯腦水腫及心臟功能不全者,可用6%羥乙基淀粉(706代血漿)、低分子右旋糖酐、倍他定等以擴充血容量;
(3)擴張血管藥
菸酸、地巴唑、脈通、潘生丁、腦嗌嗪等;
(4)抗凝溶栓
鏈激酶、尿激酶、腹蛇抗栓酶;
腦血栓急性期患者的治療原則:
(5)精心護理
加強支持療法,保持營養及水、電解質平衡,預防和及時處理并發癥;
(6)神經營養藥
以促進和改善腦組織的代謝,利于腦功能的恢復。常用有維生素B1、B2、B6、B12、ATP、輔酶A、氨基酸類、ADP、腦活素等;
(7)外科治療
一般患頸動脈嚴重狹窄、潰瘍病變的經常發作短暫性腦缺血的病人,可做頸動脈內膜剝離術。通過手術防止該動脈供應范圍內的腦缺血發作。
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