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2020年外科主治醫師備考資料(導致低鉀血癥的原因)

更新時間:2020-01-15 16:45:32 來源:環球網校 瀏覽23收藏6

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摘要 2020年外科主治醫師考試已經慢慢接近了,所以為了幫助各位考生能夠盡快進入外科主治醫師考試備考狀態,環球網校小編為大家搜集整理了外科主治醫師考試備考資料“導致低鉀血癥的原因”,僅供各位考生參考,希望能夠對大家順利備考2020年外科主治醫師考試有所幫助。

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關于“導致低鉀血癥的原因”的內容小編為大家整理如下:

1.鉀攝入減少

一般飲食含鉀都比較豐富。故只要能正常進食,機體就不致缺鉀。消化道梗阻、昏迷、手術后較長時間禁食的患者,如果給這些患者靜脈內輸入營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠,就可導致缺鉀和低鉀血癥。然而,如果攝入不足是惟一原因,則在一定時間內缺鉀程度可以因為腎的保鉀功能而不十分嚴重。

2.鉀排出過多

(1)經胃腸道失鉀:這是最重要的小兒低鉀血癥的原因,常見于嚴重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者。劇烈嘔吐時,胃液的喪失并非失鉀的主要原因,大量的鉀是經腎隨尿喪失的,因為嘔吐所引起的代謝性堿中毒可使腎排鉀增多,嘔吐引起的血容量減少也可通過繼發性醛固酮增多而促進腎排鉀。

(2)經腎失鉀:這是最重要的成人低鉀血癥的原因。引起腎排鉀增多的常見因素有:①利尿藥的長期連續使用或用量過多;②某些腎臟疾病;③腎上腺皮質激素過多;④遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多;⑤鎂缺失;⑥堿中毒。

(3)經皮膚失鉀:汗液含鉀只有9mmol/L。在一般情況下,出汗不致引起低鉀血癥。但在高溫環境中進行重體力勞動時,大量出汗亦可導致鉀的喪失。

3.細胞外鉀向細胞內轉移

細胞外鉀向細胞內轉移時,可發生低鉀血癥,但機體的含鉀總量并不因此減少。

(1)低鉀性周期性麻痹:發作時細胞外鉀向細胞內轉移,是一種家族性疾病。

(2)堿中毒:細胞內H+移至細胞外以起代償作用,同時細胞外K+進入細胞內。

(3)過量胰島素:用大劑量胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒,也是導致低鉀血癥的原因。

(4)鋇中毒:引起鋇中毒的是一些溶于酸的鋇鹽如醋酸鋇、碳酸鋇、氯化鋇、氫氧化鋇、硝酸鋇和硫化鋇等。

4.粗制生棉油中毒

近二三十年來,在我國某些棉產區出現一種低血鉀麻痹癥,在一些省內又被稱為“軟病”。

以上就是環球網校小編為大家分享的2020年外科主治醫師備考資料“導致低鉀血癥的原因”的相關內容,希望各位考生能夠找到適合自己的復習方法,保持良好的備考心態。小編也預祝大家2020年外科主治醫師考試都可以成功!更多考試動態了解,請持續關注環球網校。

分享到: 編輯:阮心怡

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