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2020年兒科主治醫師備考資料(新生兒出血癥的三種類型)

更新時間:2019-09-27 13:59:12 來源:環球網校 瀏覽13收藏5

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摘要 兒科主治醫師考試內容繁雜,為了幫助各位考生盡快進入備考狀態,梳理考試重點,環球網校小編為大家整理了關于“新生兒出血癥的三種類型”的相關內容,幫助考生掌握考試相關信息,僅供各位考生參考學習,希望對各位考生有所幫助!

關于“新生兒出血癥的三種類型”的內容,小編為大家整理了以下內容:

1、早發型:

出血常常發生在出生24小時之內,出血可輕可重,輕者僅僅表現為皮膚少量出血點、臍帶殘端滲血、頭顱血腫,而嚴重者可有大量胃腸道出血,表現為嘔血、黑便或大便中有鮮血;還可有嚴重的顱內出血、胸腔或腹腔出血。其發生與母親分娩前用過影響維生素K代謝的藥物有關。但是嚴重的新生兒出血臨床罕見。

2、經典型:

出血發生在生后1~7天,多數在生后第2~3天發病。可表現為臍帶殘端滲血、胃腸道出血。胃腸道出血時表現為嘔血或者大便中帶血;也可以有皮膚受壓處、穿刺部位的出血、陰道出血、鼻出血和肺出血。多數患兒出血不多,可自行停止。但是也有少數患兒出血嚴重,可有皮膚大片瘀斑和血腫,胃腸道或臍殘端大量出血、腎上腺皮質出血而引起休克。顱內出血多發生在早產兒,嚴重者導致死亡,存活者可以遺留腦積水等后遺癥。本型的發生與單純母乳喂養、腸道菌群紊亂、肝臟發育不全導致維生素K合成不足有關。

3、遲發型:

是指發生在出生8天后的新生兒出血。多發生在生后2周至2個月,多以突發顱內出血為主要表現,顱內出血可以是硬膜下出血、蛛網膜下腔出血、硬膜外出血,臨床上表現為驚厥,俗稱抽風,伴有嘔吐、前囟門隆起等顱內壓增高的癥狀,還可伴有其他部位出血,例如皮膚、注射部位、胃腸道和粘膜下出血。顱內出血量常常較大,壓迫周圍神經導致腦細胞壞死或導致腦積水。出血嚴重者常常導致死亡,存活者也常常留下神經系統后遺癥。例如發育落后、運動功能障礙、腦癱和癲癇等,給家庭和社會造成很大的負擔。這種病人主要發生在單純母乳喂養并且出生后沒有補充過維生素K的嬰兒。也可以繼發于有肝膽疾病、慢性腹瀉和長期應用抗生素的嬰兒。

以上就是環球網校小編為各位考生整理搜集的內容,希望能幫助到大家,預祝大家考試成功!

分享到: 編輯:阮心怡

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