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2020年主管護師精選試題及答案解析(3)

1、關于胎兒附屬物的敘述，正確的是

A、胎盤是由底蛻膜和絨毛膜組成

B、臍帶平均長度約70厘米，內有動靜脈各兩條

C、胎盤有氣體交換、營養供應，分泌激素，排出胎兒代謝物、防御合成功能

D、胎盤分為子面與母面，母面光滑，呈灰白色

E、妊娠早期即由胎盤合成雌激素和孕激素

2、關于母乳喂養的優點，正確的敘述是

A、清蛋白和球蛋白多，酪蛋白少，容易吸收

B、含飽和脂肪酸多，利于消化吸收

C、含鐵量高，易吸收

D、礦物質含量比牛奶高

E、母乳中維生素D含量高

3、妊娠期血容量增加達到高峰的時期是在妊娠

A、28～30周

B、30～32周

C、32～34周

D、34～36周

E、36～38周

4、月經周期正常的婦女宮頸黏液開始出現羊齒葉狀結晶是在其周期

A、4～5d

B、6～7d

C、8～9d

D、10～11d

E、12～13d

5、與原發性痛經有關的主要原因是

A、促性腺激素釋放增加

B、孕激素分泌增加

C、雌激素分泌增加

D、前列腺素分泌增加

E、促黃體生成素分泌增加

6、枕右前位胎頭通過軟產道時進行內旋轉，是使胎頭的

A、矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致

B、矢狀縫與中骨盆橫徑相一致

C、矢狀縫與中骨盆前后徑相一致

D、前囟轉至恥骨弓下面

E、后囟轉至骶骨前方

7、妊娠24周時，手測子宮底高度是

A、恥骨聯合上2～3橫指

B、臍恥之間

C、臍下1橫指

D、臍上1橫指

E、臍上3橫指

8、關于緊急避孕，錯誤的敘述是

A、已確定妊娠的婦女不能應用緊急避孕

B、宮內節育器可作為緊急避孕的措施

C、應于無保護性生活3～7天內使用

D、緊急避孕藥適合于僅需臨時避孕的婦女

E、目的是防止非意愿性妊娠

9、關于產婦宮頸的描述，正確的是

A、胎盤娩出后，宮頸松軟、壁薄皺起，宮頸外口呈環狀如袖口

B、產后2～3日，宮口將不能通過2指

C、產后1周時宮頸完全恢復至正常形態

D、產后8周宮頸外口可以恢復產前圓形

E、產婦分娩時，宮頸多在6點及12點處裂傷

10、骨盆軸是指

A、骨盆入口與地平面的垂直線

B、骨盆出口與地平面的垂直線

C、中骨盆平面與地面垂直線

D、貫穿骨盆各平面中心點的假想軸線

E、骨盆入口平面的橫徑

11、腸梗阻時，腸腔積液主要來自

A、經口飲入尚未被吸收的水

B、梗阻近端的胃腸分泌液

C、腸腔滲出液

D、腸壁血管漏出液

E、腸壁炎癥滲出液

12、直腸肛管周圍膿腫的感染途徑主要是

A、肛腺感染擴散

B、直腸黏膜感染蔓延

C、淋巴擴散

D、血行播散

E、肛周皮膚直接感染

13、對調節酸堿平衡有重要作用的器官是

A、肺、血管

B、肺、腎

C、肝、肺

D、腎、肝

E、心、腎

14、頸椎病發生的最基本原因是

A、頸椎間盤退行性變

B、先天性椎管狹窄

C、慢性損傷使椎間盤損害加重

D、外界暴力導致頸椎骨折壓迫脊髓

E、暴力導致頸椎脫位壓迫神經及血管

15、屬于單純性腸梗阻早期局部病理改變的是

A、腸腔積氣、積液、腸管膨脹

B、腸壁增厚、有出血點、腸管膨脹

C、腸壁充血、水腫，腸管膨脹

D、腸壁血栓形成，腸管呈紫黑色

E、腸壁缺血壞死，破潰穿孔

16、微循環的灌注狀態取決于

A、心功能、血容量、血壓

B、心功能、周圍血管張力、脈壓

C、血容量、血壓、周圍血管張力

D、心功能、血容量、周圍血管張力

E、血容量、脈壓、周圍血管張力

17、不會引起低鉀血癥的是

A、長期禁食

B、頻繁嘔吐，長期胃腸道吸引

C、擠壓綜合征

D、醛固酮增多癥

E、急性腎衰竭多尿期

18、有關腸瘺的描述錯誤的是

A、引起腸瘺的常見原因是腸管的損傷

B、腸瘺一旦發生后，由于引流不暢造成腹腔內膿腫

C、高位、高流量的瘺則引起的病理改變比較明顯，甚至出現多器官功能衰竭(MOF)

D、瘺口小，位置低、流量少的腸瘺引起的全身病理生理改變小

E、腸瘺病人多有貧血、低蛋白血癥

19、最嚴重的腎損傷類型是

A、腎挫傷

B、腎盂部分裂傷

C、腎實質部分裂傷

D、腎橫斷

E、腎蒂損傷

20、可造成反常呼吸的是

A、雙側胸膜腔壓力不平衡

B、多根多處肋骨骨折

C、單根肋骨多處骨折

D、單根肋骨單處骨折

E、開放性氣胸

21、顱內壓增高的病因除外

A、腦積水

B、嬰幼兒顱骨未閉

C、腦寄生蟲病

D、腦水腫

E、顱內腫瘤

22、胃癌最常見的發生部位是

A、胃小彎

B、賁門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃體部

23、以下關于感染性休克的描述不正確的是

A、是外科常見的休克類型

B、體溫多升高或下降

C、控制感染是治療的關鍵

D、應早期應用皮質醇

E、應早期、聯合應用抗菌藥物

24、晚期肺癌病人出現一側眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷，額部與胸部少汗的原因是癌腫致

A、上腔靜脈受壓

B、膈神經受壓

C、喉返神經受壓

D、交感神經受壓

E、侵犯胸膜

25、全程血尿提示病變部位多在

A、膀胱

B、輸尿管

C、腎臟

D、后尿道

E、膀胱以上尿路

26、張力性氣胸的最主要病理生理變化

A、反常呼吸運動

B、縱膈擺動

C、進行性傷側肺壓縮

D、呼吸死腔增加

E、血氧分壓下降

27、胃十二指腸潰瘍的最基本的病因是

A、飲食不調

B、胃酸分泌過少

C、胃黏膜屏障破壞

D、胃酸分泌過多

E、精神神經因素

28、以下最容易引起急性腎衰竭的外傷是

A、挫傷

B、扭傷

C、穿通傷

D、擠壓傷

E、切割傷

29、各型休克最基本的病理生理變化是

A、組織缺氧

B、代謝改變

C、血壓下降

D、重要臟器受損

E、微循環灌注不足

30、肝臟的功能不包括

A、參與蛋白質合成

B、參與脂類轉化

C、藥物的轉化和解毒

D、參與糖類和維生素分解

E、產生并儲存膽汁

31、因食物種類不同，小兒胃排空時間也不同。一般母乳胃排空的時間為

A、1.5～2小時

B、2～3小時

C、3.5小時

D、4小時

E、4.5小時

32、臨床最主要導致新生兒顱內出血的原因是

A、窒息、產傷

B、腦血管先天畸形

C、腦膜炎

D、血友病

E、輸注高滲液體

33、黏液血便、右下腹臘腸樣包塊，應首選的檢查是

A、胃鋇餐

B、MRI

C、腹部CT

D、腹部B超

E、結腸鏡檢查

34、結核病的原發綜合征典型的X線胸片表現是

A、云霧狀陰影

B、團塊狀陰影

C、啞鈴狀“雙極影”

D、斑點狀陰影

E、粟粒狀陰影

35、小兒肥胖癥輔助檢查結果錯誤的是

A、血清甘油三酯增高

B、膽固醇增高

C、低胰島素血癥

D、脂肪肝

E、體重指數超過標準

36、最能反映小兒體格發育尤其是營養狀況的重要敏感指標是

A、體重

B、牙齒

C、頭圍

D、胸圍

E、腹部皮褶厚度

37、正常小兒出生時胃容量是

A、10～20ml

B、20～30ml

C、30～60ml

D、60～90ml

E、90～150ml

38、生長發育速度最快的時期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

39、小兒體重12kg，身長84cm，頭圍48cm，可能的年齡是

A、12個月

B、14個月

C、18個月

D、22個月

E、24個月

40、小兒脊柱發育的第2個彎曲在

A、6個月后會坐時出現胸椎后凸

B、1歲左右開始行走時出現腰椎前凸

C、3個月隨抬頭動作的發育出現頸椎前凸

D、7個月后會坐時出現胸椎后凸

E、6～7歲時韌帶發育后

41、肛裂好發生于膝胸位時的

A、12點處

B、8點處

C、10點處

D、4點處

E、3點和6點處

42、腦出血最主要的病因是

A、先天性腦血管畸形

B、顱內動脈瘤

C、高血壓并發細小動脈硬化

D、腦動脈炎

E、血液病

43、吉蘭-巴雷綜合征典型的腦脊液改變是

A、細胞數增高，蛋白質增高

B、細胞數降低，蛋白質降低

C、糖、氯化物降低

D、淋巴細胞明顯增多

E、細胞數正常，蛋白質增高

44、再生障礙性貧血的發生機制是

A、造血原料缺乏

B、骨髓造血功能低下

C、急性失血

D、嚴重感染

E、紅細胞破壞

45、診斷風濕性疾病的重要標志是

A、血常規

B、尿常規

C、細菌學檢查

D、關節X線檢查

E、自身抗體檢查

46、引起肝硬化的病因不包括

A、甲型肝炎

B、酒精中毒

C、膽汁淤積

D、營養障礙

E、血吸蟲病

47、原發性高血壓與下列因素無關的是

A、飲酒

B、肥胖

C、高鹽飲食

D、精神緊張

E、病毒感染

48、風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄，X線檢查常見表現是

A、左房、左室大

B、右房、左室大

C、右房、右室大

D、左房、右室大

E、左、右房，左室大

49、主要供應心肌營養的是

A、頸內動脈

B、乳內動脈

C、頭臂干動脈

D、冠狀動脈

E、肱動脈

50、肺癌組織學分類中，女性多見的是

A、鱗狀上皮細胞癌

B、小細胞未分化癌

C、大細胞未分化癌

D、腺癌

E、細支氣管肺泡癌

51、肺源性呼吸困難描述不正確的是

A、可以引起肺通氣和(或)肺換氣功能障礙

B、會導致缺氧和(或)二氧化碳潴留

C、可伴有呼吸頻率和節律的異常，呼吸深度正常

D、可有“三凹征”的表現

E、臨床可分為三種類型

52、形成慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是

A、慢性支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、支氣管擴張

D、肺結核

E、肺間質纖維化

53、引起支氣管擴張的最常見病因是

A、支氣管先天性發育缺陷

B、支氣管外部纖維的牽拉

C、支氣管-肺組織感染和阻塞

D、遺傳因素

E、內分泌因素

54、引起風濕病皮膚損害的常見原因是

A、感染

B、血管炎性反應

C、機械性損傷

D、過敏反應

E、藥物反應

55、急性心力衰竭病因描述不正確的是

A、急性廣泛前壁心肌梗死

B、病毒性心肌炎

C、瓣膜穿孔

D、輸液過快過多

E、快速性心律失常

56、腎病綜合征最根本的病理生理特點是

A、血尿

B、蛋白尿

C、高血壓

D、高蛋白血癥

E、低鉀血癥

57、有機磷農藥中毒?？陕劦降臍馕妒?/p>

A、爛蘋果味

B、大蒜味

C、酒味

D、杏仁味

E、臭蛋味

58、在我國導致慢性腎衰竭的主要病因為

A、梗阻性腎病

B、糖尿病腎病

C、狼瘡性腎炎

D、高血壓腎疾病

E、原發性腎小球疾病

59、兒童糖尿病較常見的類型為

A、1型

B、2型

C、3型

D、4型

E、5型

60、對流行性腦脊髓膜炎哪項檢查有助于快速診斷本病

A、血象

B、腦脊液檢查

C、影像學檢查

D、咽拭子細菌培養

E、免疫學檢測

答案部分

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 A.胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成

B.妊娠足月胎兒的臍帶長約30～70cm，內有動脈2條、靜脈1條

D.胎盤分為子面與母面，子面光滑，呈灰白色

E.雌激素和孕激素：妊娠早期由卵巢妊娠黃體產生，自妊娠第8～10周起，由胎盤合成

【該題針對“妊娠生理*”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 母乳喂養的優點

①蛋白質總量雖較少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃內形成凝塊小，易被消化吸收;

②含不飽和脂肪酸的脂肪較多。供給豐富的必需脂肪酸，脂肪顆粒小，又含較多解脂酶，有利于消化吸收;

③乳糖量多，可促進腸道乳酸桿菌生長;

④含微量元素如鋅、銅，碘較多，母乳鐵含量雖與牛乳相似，但其鐵吸收率達49%，而牛乳中僅4%，故母乳喂養者貧血發生率低;

⑤鈣磷比例適宜(2:1)，易于吸收，故較少發生佝僂病;

⑥含較多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于食物消化。

【該題針對“母乳喂養*”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 心排出量和血容量：心排出量約自妊娠10周開始增加，至妊娠32～34周達高峰，維持此水平直至分娩。臨產后，特別在第二產程期間，心排出量顯著增加。

【該題針對“心臟病*”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 排卵前隨雌激素水平不斷增高，宮頸黏液分泌量逐漸增多，并變稀薄透明，有利于精子通行。至排卵前黏液拉絲可長達10cm以上。取黏液涂于玻片，干燥后可見羊齒植物葉狀結晶。

排卵后，受孕激素影響，黏液分泌量減少，變混濁黏稠，拉絲易斷，不利于精子通過，涂片干后，可見成排的橢圓體。

羊齒葉狀結晶在月經周期的第6～7日開始出現，到排卵期最典型。

【該題針對“生殖器官的周期性變化*”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 原發性痛經的發生主要與月經時子宮內膜合成和釋放前列腺素增加有關。原發性痛經者子宮內膜和月經血中前列腺素F2和前列腺素E2明顯高于正常婦女。

【該題針對“痛經”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 內旋轉：胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內旋轉。

【該題針對“正常分娩婦女的護理*”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 D

【答案解析】 妊娠滿20周時，手測子宮底高度是臍下1橫指。

妊娠滿24周時，手測子宮底高度是臍上1橫指。

【該題針對“妊娠診斷*”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 C

【答案解析】 緊急避孕是指在無防護性措施情況下性生活后或避孕失敗后3天內采取的防止妊娠的避孕方法。

【該題針對“避孕方法及護理*”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 A

【答案解析】 子宮頸：胎盤娩出后，子宮頸松軟、壁薄皺起，子宮頸外口呈一周邊如袖口。產后2～3天，宮口仍能通過二指。產后1周，子宮頸外形及子宮頸內口完全恢復至非孕狀態。產后4周時子宮頸完全恢復正常狀態。由于子宮頸外口分娩時常有輕度損傷，故由未產型的圓形變為已產型的橫裂。

【該題針對“產褥期母體變化*”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 D

【答案解析】 貫穿骨盆各平面中心點的假想軸線為骨盆軸，此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前，順產時胎兒沿此軸娩出。

【該題針對“女性生殖系統解剖生理-骨盆”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 B

【答案解析】 梗阻以后消化道分泌液體不能被吸收，積存在腸道。

【該題針對“基礎知識-腸梗阻(病因及分類、病理生理、輔助檢查)”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 A

【答案解析】 直腸肛管周圍膿腫是直腸下段或肛管周圍軟組織內或其周圍間隙發生的急性化膿性感染，并形成膿腫。多數由肛腺感染引起，少數可因肛管直腸損傷等引起。

【該題針對“基礎知識-常見直腸肛管良性疾病(病因病理)”知識點進行考核】

13、

【正確答案】 B

【答案解析】 肺是排出體內揮發性酸(碳酸)的主要器官，當血中PaCO2升高(H2CO3增多)時，呼吸中樞興奮，呼吸加深、加快，加速CO2排出，以降低血中碳酸濃度。反之，當血PaCO2降低時，呼吸變慢、變淺，以減少CO2排出。

腎是調節酸堿平衡的重要器官，一切非揮發性酸和過剩的碳酸氫鹽都須從腎臟排泄。但腎臟調節速度是緩慢的，排出氫離子(H+)，收回鈉離子和碳酸氫根離子。尿pH正常為6。

以上三種主要機制相互配合，對酸堿平衡發揮著調節和代償作用。

【該題針對“基礎知識-酸堿平衡失調(病因病理、輔助檢查)”知識點進行考核】

14、

【正確答案】 A

【答案解析】 頸椎間盤退行性變是頸椎病的基本原因，隨著年齡的增長，椎間盤逐漸發生退行性改變，椎間盤突出，關節囊松弛，頸椎的穩定性降低，并繼發椎間關節及其周圍韌帶變性、增生、鈣化，因此對脊髓、神經根、椎動脈或交感神經產生靜態或動態的壓迫。

【該題針對“基礎知識-頸椎病病因病理、輔助檢查”知識點進行考核】

15、

【正確答案】 A

【答案解析】 B、C、D、E的表現屬于晚期腸梗阻的表現。

【該題針對“基礎知識-腸梗阻(病因及分類、病理生理、輔助檢查)”知識點進行考核】

16、

【正確答案】 D

【答案解析】 微循環的灌注狀態取決于三要素，分別是心功能、血容量、周圍血管張力。

【該題針對“基礎知識-外科休克病人(概述)的病因、分類、病理生理”知識點進行考核】

17、

【正確答案】 C

【答案解析】 病人大面積或長時間遭受擠壓，大量肌肉組織受到破壞，細胞內鉀離子進入血液循環，血鉀升高。

【該題針對“水和鈉的代謝紊亂的護理,基礎知識-鉀代謝異常的病因病理、輔助檢查”知識點進行考核】

18、

【正確答案】 C

【答案解析】 低位腸瘺易感染表現明顯，較少出現水電解質丟失。

【該題針對“基礎知識-腸瘺(病理生理、輔助檢查)”知識點進行考核】

19、

【正確答案】 E

【答案解析】 腎損傷程度可分為以下類型：腎挫傷、腎部分裂傷、腎全層裂傷、腎蒂損傷。腎蒂血管部分或全部撕裂時可引起嚴重大出血，常來不及診治即已死亡。

【該題針對“基礎知識-腎損傷病因病理、輔助檢查”知識點進行考核】

20、

【正確答案】 B

【答案解析】 多根多處肋骨骨折，局部胸壁失去支撐而軟化，產生與呼吸運動相反的運動，臨床稱為反常呼吸運動。

【該題針對“基礎知識-肋骨骨折(病因、病理生理、輔助檢查)”知識點進行考核】

21、

【正確答案】 B

【答案解析】 嬰幼兒顱骨未閉可使代償能力增強，延緩病情進展，其屬于與顱內壓增高的相關因素，而不屬于病因。

【該題針對“基礎知識-顱內壓增高(病因、病理生理、輔助檢查)”知識點進行考核】

22、

【正確答案】 C

【答案解析】 胃癌好發于胃竇部，約占50%以上，其次為胃底賁門部，發生在胃體者較少見。

【該題針對“基礎知識-胃癌(病因病理、輔助檢查)”知識點進行考核】

23、

【正確答案】 C

【答案解析】 在休克未糾正以前，以抗休克為主，同時抗感染。休克控制后，著重治療感染。

【該題針對“基礎知識-外科休克病人(概述)的病因、分類、病理生理”知識點進行考核】

24、

【正確答案】 D

【答案解析】 晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，上肢靜脈壓升高;壓迫或侵犯膈神經出現同側膈肌麻痹;壓迫或侵犯喉返神經出現聲帶麻痹、聲音嘶啞;壓迫頸交感神經出現同側上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等;侵犯胸膜可引起持續性劇烈胸痛。

【該題針對“基礎知識-肺癌病因、輔助檢查”知識點進行考核】

25、

【正確答案】 E

【答案解析】 根據出血部位與血尿出現階段的不同，肉眼血尿可分為：①初始血尿，提示病變在膀胱頸部或尿道。②終末血尿，提示病變在膀胱頸部、三角區或后尿道。③全程血尿，提示病變在膀胱或其以上部位。

【該題針對“基礎知識-泌尿、男生殖系統疾病輔助檢查”知識點進行考核】

26、

【正確答案】 C

【答案解析】 張力性氣胸的其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣，致吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔內，呼氣時活瓣關閉，空氣只能進入而不能排出，使胸膜腔內積氣不斷增多，壓力不斷升高。胸膜腔內的高壓迫使傷側肺逐漸萎縮。

【該題針對“基礎知識-損傷性氣胸(病理生理、輔助檢查)”知識點進行考核】

27、

【正確答案】 D

【答案解析】 潰瘍病的病因較復雜，主要致病因素是胃酸分泌過多，由于胃酸分泌過多，激活胃蛋白酶，可使胃十二指腸發生“自身消化”，從而出現潰瘍。

【該題針對“基礎知識-胃、十二指腸潰瘍的外科治療(病因病理、輔助檢查與診斷)”知識點進行考核】

28、

【正確答案】 D

【答案解析】 擠壓傷后大量的組織溶解破壞，會給腎臟帶來嚴重的負擔，容易導致腎衰竭。

【該題針對“基礎知識-急性腎功能衰竭(病因病理)”知識點進行考核】

29、

【正確答案】 E

【答案解析】 各類休克的共同病理生理基礎是有效循環血量銳減和組織灌注不足及由此導致的微循環、代謝改變和內臟器官繼發性損害等。其中，微循環灌注不足最為基礎。

【該題針對“基礎知識-外科休克病人(概述)的病因、分類、病理生理”知識點進行考核】

30、

【正確答案】 E

【答案解析】 肝臟具有分泌膽汁的功能，膽囊具有濃縮和儲存膽汁的功能。

【該題針對“基礎知識-肝臟解剖生理”知識點進行考核】

31、

【正確答案】 B

【答案解析】 胃排空時間因食物種類不同而不同：水為1.5～2小時，母乳為2～3小時，牛乳為3～4小時。早產兒胃排空慢，易發生胃潴留。

【該題針對“基礎知識-小兒消化系統解剖生理特點”知識點進行考核】

32、

【正確答案】 A

【答案解析】 新生兒顱內出血是新生兒期常見的一種嚴重的腦損傷性疾病。主要是因缺氧或產傷引起，早產兒發病率較高，預后較差。

【該題針對“基礎知識-新生兒顱內出血病因及發病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

33、

【正確答案】 D

【答案解析】 腸套疊的臨床表現為：黏液果醬樣血便，多數病例上腹部或右上腹部觸及臘腸樣腫塊，表面光滑，中度硬，略有彈性，稍可移動。所以該患兒可能為腸套疊。首選檢查腹部B超可以確診病情。并且查出腸套疊位置。

【該題針對“基礎知識-腸套疊病因發病機制”知識點進行考核】

34、

【正確答案】 C

【答案解析】 原發綜合征由肺部原發病灶、腫大的淋巴結和與兩者相連的發炎淋巴管組成，X線胸片呈典型啞鈴“雙極影”。

【該題針對“基礎知識-原發型肺結核發病機制及病理改變、輔助檢查”知識點進行考核】

35、

【正確答案】 C

【答案解析】 該題是基礎理論記憶題，備選答案是有關小兒肥胖癥輔助檢查的結果。小兒肥胖癥輔助檢查除體重指數超過標準外，血清甘油三酯、膽固醇增高;常有高胰島素血癥;肝臟超聲波常有脂肪肝。本題正確答案是C。

【該題針對“基礎知識-小兒肥胖癥病因、輔助檢查”知識點進行考核】

36、

【正確答案】 A

【答案解析】 體重是各器官、組織和體液的總重量，是反映小兒體格生長，尤其是營養狀況的最易獲得的敏感指標。

【該題針對“基礎知識-小兒體格生長及評價”知識點進行考核】

37、

【正確答案】 C

【答案解析】 新生兒胃容量約30～60ml，1～3個月90～150ml，1歲時250～300ml，5歲時700～850ml，成人2000ml。

【該題針對“基礎知識-小兒消化系統解剖生理特點”知識點進行考核】

38、

【正確答案】 B

【答案解析】 嬰兒時期為小兒出生后生長發育最迅速的時期，因此對熱能和營養素尤其是蛋白質的需要量相對較大。

【該題針對“基礎知識-小兒生長發育及其影響因素”知識點進行考核】

39、

【正確答案】 E

【答案解析】 本題屬記憶題，應記憶出生、1歲、2歲體重、身長、頭圍、胸圍正常值。

【該題針對“基礎知識-小兒體格生長及評價”知識點進行考核】

40、

【正確答案】 A

【答案解析】 新生兒時脊柱僅輕微后凸，3個月左右隨抬頭動作的發育出現頸椎前凸，此為脊柱第1個彎曲;6個月后會坐時出現胸椎后凸，為脊柱第2個彎曲;1歲左右開始行走時出現腰椎前凸，為脊柱第3個彎曲。

【該題針對“基礎知識-小兒體格生長及評價”知識點進行考核】

41、

【正確答案】 A

【答案解析】 肛裂常發生在肛管后正中部位，當病人處于膝胸位，肛裂部位在正上方。

【該題針對“基礎知識-常見直腸肛管良性疾病(病因病理)”知識點進行考核】

42、

【正確答案】 C

【答案解析】 高血壓和腦動脈硬化往往同時存在，相互促進，硬化的細小動脈管壁薄弱，當血壓驟然升高時容易破裂，是導致腦出血最主要的原因。其次為各種出血性疾病、腦腫瘤、血管畸形等。

【該題針對“腦血管疾病﹡”知識點進行考核】

43、

【正確答案】 E

【答案解析】 吉蘭-巴雷綜合征發病第2周后，大多數患者腦脊液內蛋白增高而細胞數正?；蚪咏?，腦脊液蛋白質升高的機制普遍認為：①神經根脫髓鞘后，蛋白質溢入腦脊液;②由于神經根的炎癥，使腦脊液中蛋白質回吸收障礙，而水分吸收相對較好，使蛋白質濃縮;③機體的遲發性自身免疫反應中的球蛋白進入蛛網膜下腔。因免疫反應發生在周圍神經的髓鞘，不在中樞神經內，故腦脊液細胞數不增加，稱為蛋白-細胞分離現象，此現象為本病的特征。

【該題針對“急性炎癥脫髓鞘性多發性神經根病”知識點進行考核】

44、

【正確答案】 B

【答案解析】 再生障礙性貧血由于多種原因導致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干細胞及造血微環境損傷、外周血全血細胞減少為特征。

【該題針對“貧血”知識點進行考核】

45、

【正確答案】 E

【答案解析】 應用現代免疫學技術，測定患者的自身抗體，對風濕性疾病患者具有高度特異性，而成為診斷的標志性抗體，故應選E。

【該題針對“類風濕性關節炎﹡”知識點進行考核】

46、

【正確答案】 A

【答案解析】 病毒性肝炎是肝硬化最常見的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可發展為肝硬化，甲型和戊型不發展為肝硬化。而選項B、C、D、E均是肝硬化的病因。

【該題針對“肝硬化﹡”知識點進行考核】

47、

【正確答案】 E

【答案解析】 原發性高血壓與遺傳、飲食(如攝鹽、攝鉀、攝鈣、攝飽和脂肪酸等)、精神應激、體重有關，病毒感染常導致心肌炎。

【該題針對“原發性高血壓﹡”知識點進行考核】

48、

【正確答案】 D

【答案解析】 輕度二尖瓣狹窄時，X線檢查表現可正常。中、重度狹窄時，左心房增大，肺動脈段突出，心影呈梨形，有肺淤血征象，晚期右心室擴大。

【該題針對“心臟瓣膜病﹡”知識點進行考核】

49、

【正確答案】 D

【答案解析】 冠狀動脈起源于主動脈根部，其大分支分布于心肌表面，小分支進入心肌，供應心肌營養。

【該題針對“循環系統疾病概述﹡”知識點進行考核】

50、

【正確答案】 D

【答案解析】 在肺癌中，腺癌女性多見，占肺癌的1/4。

【該題針對“原發性支氣管肺癌”知識點進行考核】

51、

【正確答案】 C

【答案解析】 肺源性呼吸困難：呼吸困難指病人主觀感覺空氣不足、呼吸費力，客觀表現為呼吸活動用力，并伴有呼吸頻率、深度與節律異常。肺源性呼吸困難是由于呼吸系統疾病引起肺通氣和(或)肺換氣功能障礙，導致缺氧和(或)二氧化碳潴留。臨床上分三種類型：①吸氣性呼吸困難：吸氣困難，吸氣時間延長，可表現為“三凹征”，見于喉頭水腫、痙攣、氣管異物、腫瘤等引起的上呼吸道機械性梗阻;②呼氣性呼吸困難：呼氣費力，呼氣時間延長，見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等;③混合性呼吸困難：吸氣與呼氣均費力，由于肺部組織廣泛病變，呼吸面積減少，影響換氣功能所致。

【該題針對“呼吸系統疾病概述﹡”知識點進行考核】

52、

【正確答案】 A

【答案解析】 阻塞性肺氣腫是由慢性支氣管炎引起，有不同程度的氣道阻塞，終末細支氣管遠端的氣腔過度膨脹，伴有氣道壁的破壞，這是臨床上最常見的也是最嚴重的一種肺氣腫。

【該題針對“慢性阻塞性肺氣腫﹡”知識點進行考核】

53、

【正確答案】 C

【答案解析】 嬰幼兒麻疹、支氣管肺炎、百日咳等感染是支氣管-肺組織感染和阻塞所致的支氣管擴張最常見的病因。

【該題針對“支氣管擴張癥”知識點進行考核】

54、

【正確答案】 B

【答案解析】 風濕病常見的皮膚損害有皮疹、紅斑、水腫、潰瘍等，多由血管炎性反應引起。

【該題針對“風濕性疾病概述﹡”知識點進行考核】

55、

【正確答案】 B

【答案解析】 病毒性心肌炎常引起慢性心力衰竭。

【該題針對“心力衰竭﹡”知識點進行考核】

56、

【正確答案】 B

【答案解析】 蛋白尿是腎病綜合征最根本的病理生理特點，水腫、低蛋白血癥、高脂血癥均是蛋白尿的結果。

【該題針對“原發性腎病綜合征﹡”知識點進行考核】

57、

【正確答案】 B

【答案解析】 急性中毒發病時間與殺蟲藥毒性大小、劑量及侵入途徑有關。一般經皮膚吸收，癥狀常在接觸2～6小時內出現。自呼吸道吸入和口服者可在10分鐘至2小時內出現癥狀。通常發病愈早，病情愈重。有機磷農藥中毒無論表現輕重均有特殊大蒜氣味。

【該題針對“有機磷殺蟲藥中毒﹡”知識點進行考核】

58、

【正確答案】 E

【答案解析】 常見病因

(1)原發性腎臟疾病，如腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎小管間質性腎病、遺傳性腎炎、多囊腎等，慢性腎小球腎炎為最常見病因。

(2)繼發性腎臟病變，如系統性紅斑狼瘡性腎病、糖尿病性腎病、高血壓腎小動脈硬化癥、各種藥物和重金屬所致的腎病。

(3)尿路梗阻性腎病，如尿路結石、神經性膀胱、前列腺肥大等。近年國外不少學者認為最常見的病因依次為：糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎等;在我國則為原發性慢性腎炎、梗阻性腎病、狼瘡腎炎、高血壓腎病、多囊腎等。

【該題針對“腎衰竭”知識點進行考核】

59、

【正確答案】 A

【答案解析】 兒童糖尿病絕大多數為1型，即胰島素依賴型，病情較成人重。

【該題針對“糖尿病﹡”知識點進行考核】

60、

【正確答案】 E

【答案解析】 免疫學檢測：目前，臨床常用抗原檢測方法檢測腦脊液中的抗原，其敏感性高，特異性強，是近年來開展的流腦快速診斷方法。

【該題針對“流行性腦脊髓膜炎﹡”知識點進行考核】

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