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2019年中西醫結合助理醫師筆試考前備考資料:內科學歷年高頻考點

更新時間:2019-08-23 15:01:23 來源:環球網校 瀏覽49收藏19

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摘要 2019年中西醫結合助理醫師筆試將于8月24日開考,距離考試還有半天的時間,為幫助考生備考,本文整理分享“2019年中西醫結合助理醫師筆試考前提分備考資料:內科學歷年高頻考點”內容如下,希望即將參加考試的考生能抽時間練習!

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1.大量蛋白尿 24小時尿蛋白定量大于3.5g,可分為腎小球性蛋白尿,腎小管性蛋白尿,溢出性蛋白尿,分泌性蛋白尿和腎組織蛋白尿。

2.管型尿12小時尿細胞術超多5000個或尿沉渣鏡檢管型增多或出現其他管型。

3.細菌尿 清潔中段尿培養細菌≥10*5/ml,或尿沉渣涂片沒高倍視野均可見到細菌。

4.慢性支氣管炎 是指氣管、支氣管黏膜極其周圍組織的慢性非特異性炎癥。以慢性反復發作的咳嗽、咳痰或伴有喘息為臨床特征。

5.慢性阻塞性肺氣腫 是指氣道遠端部分膨脹(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)同時伴有肺泡壁破壞、肺彈性減退及肺容積增大一種疾病,是肺氣腫中最常見的一種類型。

6.慢性肺源性心臟病 是由于肺、胸廓或肺動脈血管慢性病變所致的肺循環阻力增加,肺動脈高壓,進而使右心肥大、擴大、伴或不伴右心衰竭的心臟病。

7.支氣管哮喘 指由嗜酸性粒細胞、肥大細胞和T細胞等多種細胞參與的氣道慢性炎癥。表現為反復發作的呼氣性呼吸困難,出現廣泛多變的可逆性氣流受限,大多可自行或經治療后緩解。

8.重癥哮喘 哮喘嚴重發作持續24小時以上,一般支氣管擴張劑不能緩解者。

9.咳嗽變異性哮喘 以慢性咳嗽為唯一表現持續發生或者反復發作一個月以上,常在夜間發生或清晨發作,氣道反應性增高,一般治療無效而解痙劑和糖皮質激素有效。

10.Mallory-Weiss syndrome 由于劇烈干咳、嘔吐和其他導致腹內壓突然增高的情況下造成的胃賁門-食管遠端粘膜及粘膜下層撕裂,并發大量出血。尿路刺激征 表現為尿頻尿急尿痛和尿不盡感,伴小腹墜痛。

11.氣道高反應性 指氣管、支氣管樹對多種抗原或非抗原(物理或者化學的刺激)的過度反應,主要表現為支氣管平滑肌痙攣、收縮增強、氣道粘膜腺體分泌增多。

12.支氣管擴張癥 是由于支氣管極其周圍肺組織的慢性炎癥和阻塞,導致支氣管管腔擴張和變形的慢性支氣管化膿性疾病。臨床表現為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復咯血與感染。

13.呼吸衰竭 指各種原因引起的肺通氣和或換氣功能障礙,以致在靜息狀態下也不能進行有效的氣體交換,造成機體缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,因而產生一系列病理生理改變的臨床綜合癥。

14.結核性腹膜炎 是由結合桿菌引起的慢性、彌漫性腹膜炎癥。

15.消化道出血 是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食道、胃、十二指腸和胰、膽道病變引起的出血,以及胃空腸吻合術后的空腸病變所致的出血。

16.肺性腦病(PE)又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥,是因各種慢性肺胸疾病伴發呼吸功能衰竭、導致低氧血癥和高碳酸血癥而出現的各種神經精神癥狀的一種臨床綜合征。

17. ards 是指心源性以外的肺內、外致病因素(如嚴重感染、休克、創傷、大手術、dic)導致急性進行性缺氧性呼吸衰竭。其臨床特征包括呼吸頻速和窘迫,進行性低氧血癥,X線呈現彌漫性肺泡浸潤。

18.三凹征 胸骨上凹、鎖骨上凹和肋間隙。

19.肺炎球菌肺炎 指又肺炎球菌索引起的肺實質的炎癥。

20.肺炎支原體肺炎 是由肺炎支原體引起的呼吸道和肺組織的炎癥。

21.軍團菌肺炎 事由革蘭染色陰性嗜肺軍團桿菌引起的一種以肺炎為主的全身性疾病。

22.病毒性肺炎 是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延,侵犯肺實質而引起的肺部炎癥。

23.過敏性肺炎 為接觸過敏原所致的肺嗜酸性粒細胞浸潤,均可表現輕重不一的呼吸道癥狀。

24.休克型肺炎是由感染造成的毒血癥直接損害微循環功能及損害心肌而使心輸出量降低導致的休克,它以微循環功能嚴重障礙為主要表現。

25.肺膿腫 是由于多種病原體引起的肺部化膿性感染,早期為肺組織的感染性炎癥,繼而壞死、液化、外周有肉芽組織包圍形成膿腫。臨床特征為高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰。可分為吸入性、血源性和繼發性三種。

26.肺結核 是由結核桿菌侵入人體引起的肺部慢性感染性疾病。

27.機體對結核菌再感染與初感染所表現出不同反應的現象,稱為科赫(Koch)現象。

28.原發綜合征(primary complex) 肺的原發病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結結核稱為原發綜合征.

29. 無反應性結核(anergy tuberculosis) 是指在機體抵抗力極差或用大量激素、免疫抑制劑或細胞毒性藥物時,發生嚴重的結核性敗血癥

30.原發性支氣管肺癌 是最常見的肺部原發性惡性腫瘤,起源于支氣管黏膜及腺體。

31.張力性氣胸又稱高壓性氣胸,其裂口成單向活瓣。故吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔內,而呼氣時活瓣關閉,不能讓腔內空氣回入氣道排出。如此,胸膜腔內壓力不斷升高,壓迫傷仍肺使之逐漸萎陷,并將縱隔推向健側,產生呼吸和循環功能的嚴重障礙。

32.機械通氣 即利用機械裝置來代替、控制或改變自主呼吸運動的一種通氣方式.

33.睡眠呼吸暫停綜合癥 指平均每晚7小時睡眠中呼吸暫停反復發作次數在33次以上,或呼吸紊亂指數大于5次以上。

34.陣發性夜間呼吸困難 又稱心原性哮喘,是左心室衰竭早期的典型表現。典型發作多發生在夜間熟睡1——2h后,患者因氣悶、氣急而突然驚醒,被迫立即坐起,可伴陣咳、哮鳴性呼吸音或泡沫樣痰。

35.咯血 指喉以下呼吸道或肺組織的出血經口咯出,可以從痰中帶血到大量咯血。

36.紫紺(cyanosis) 血液中還原血紅蛋白超過50克/升所致 皮膚粘 膜呈青紫的現象。紫紺可分為中央性 、周圍性及混合性

37.心力衰竭(心功能不全) 各種心臟病導致心肌舒縮功能障礙或符合過重引起以肺循環和或體循環淤血的一組臨床綜合征。

38.舒張性心力衰竭 指由于舒張期心室主動松弛能力受損和心室順應性下降以致心室在舒張期的充盈受損,心搏量下降,左心室舒張末期壓力增高而發生的心力衰竭,而代表收縮功能的射血分數正常。

39.收縮性心力衰竭心肌收縮力下降,導致心排出量不能滿足機體代謝的需要,引起全身器官和組織血液灌注不足的,同時出現肺循環和體循環淤血表現的心衰。

40.急性心功能不全 指由于某種原因使心排血量在短時間內急劇下降,甚至喪失排血功能,導致組織器官供血不足和急性淤血的綜合癥。

41.心律失常 是指心臟沖動的頻率、節律、起源部位、傳導速度與激動次序的異常。

42.竇速 在成年人當由竇房結所控制的心律其頻率超過每分鐘100次時稱為竇性心動過速。

43.竇緩 竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩。

44.竇性停搏 (竇性靜止)是指竇房結不能產生電沖動,心臟的電活動和機械活動由低位起搏點發放的沖動來控制。

45.病態竇房結綜合癥 是由于竇房結極其周圍組織的器質性病變導致竇房結起搏或傳導功能障礙,從而產生多種心律失常的綜合表現。

46.期前收縮 是由于竇房結以外的異位起搏點過早發出沖動控制心臟收縮所致。

47.陣發性心動過速 是一種陣發性快速而規律的異位心律,是由三個或三個以上連續發生的期前收縮形成,根據異位起搏點的部位,可分為房性、房室交界性和室性陣發性心動過速。

48.室上速 由于房性和房室交界性陣發性心動過速在臨床上難以區別,統稱為。

49.房顫 是指心房內產生每分鐘達350-600次不規則的沖動,心房內各部分肌纖維極不協調的亂顫,從而喪失了有效的收縮。

50.房撲 是一種快速異位心律失常,心電圖特點為;p波消失,出現大小、形態、間距基本相同的F波。心率250-350次/分。

51.房室傳導阻滯 是指沖動從心房傳入心室過程中受到不同程度阻滯。

52.預激綜合癥“wpw” 是指心房沖動提前激動心室的一部分或全部,或心室激動提前激動心房的一部分或全部。

53.心臟驟停 指在原來全身與心臟較好的情況下,意外的發生心臟射血功能的突然停止。

54.原發性高血壓 系指病因未明的以動脈血壓升高為主的綜合癥,可引起心、腦、腎嚴重冠狀動脈并發癥。

55.惡性高血壓 多見于中青年患者,可由緩進性高血壓發展而來,也可起病即為惡性高血壓。血壓顯著升高,舒張壓可達130mmhg以上。其臨床表現進展迅速,很快出現蛋白尿,血尿,氮質血癥或尿毒癥,短期內出現心力衰竭視力迅速下降視乳頭水腫。

56.急進性高血壓 多見于中青年患者,可由緩進性高血壓發展而來,也可起病即為惡性高血壓。血壓顯著升高,舒張壓可達130mmhg以上。其臨床表現進展迅速,很快出現蛋白尿,血尿,氮質血癥或尿毒癥,短期內出現心力衰竭視力迅速下降,無視乳頭水腫。

57.急性胰腺炎 是指胰腺極其周圍組織被胰腺分泌的消化酶自身消化的化學性炎癥,臨床以急性腹痛,發熱伴惡心、嘔吐、血尿電粉酶升高為特點。

58.高血壓腦病 指高血壓患者在血壓突然或短期明顯升高的同時伴有中樞神經系統的功能障礙,臨床表現為頭痛、惡性、嘔吐等顱內高壓的表現,嚴重者可以昏迷。

59.心臟瓣膜病 是由于多種原因引起單個或多各瓣膜的結構異常,導致瓣膜口狹窄和或關閉不全。

60.冠狀動脈硬化性心臟病 是指冠狀動脈粥樣硬化,使血管腔狹窄、阻塞,導致心肌缺血缺氧,甚至壞死而引起的心臟病,它和冠狀動脈功能性改變一起,統稱冠狀動脈性心臟病。

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