2019鄉村全科執業助理醫師考點復習——胎兒生長受限的臨床表現
更新時間：2019-07-06 08:20:01
來源：環球網校
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摘要 2019年鄉村全科執業助理醫師實踐技能考試已經結束，各地區考試結果也陸續出爐。已經通過實踐技能考試的考生該轉入到綜合筆試的復習中來了，環球網校小編就為您整理了一些綜合筆試的考點，希望能對您的復習有所幫助。
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胎兒生長受限的三大臨床表現
1.內因性勻稱型FGR：
(1)新生兒體重、頭圍、身長勻稱，但與孕周不符，外表無營養不良狀態，器官分化和成熟度與孕周相稱，但各器官的細胞數均減少;腦重量低，神經功能不全和髓鞘形成延緩;胎盤較小，除非胎盤受到感染，組織無異常。
(2)半數胎兒有嚴重先天性畸形。
(3)無胎兒缺氧現象，但有輕度代謝不良。
(4)新生兒生長發育有困難，常伴有腦神經發育障礙。
2.外因性不勻稱型FGR：
(1)胎兒發育不均勻，頭圍和身長與孕周符合，體重偏低，胎頭較大而腹圍較小;外表有營養不良或過熟情況;各器官細胞數正常，但細胞體積縮小，尤其是肝臟內細胞團數目減少;胎盤常有病理變化，但體積不小，DNA含量基本正常。
(2)常有胎兒缺氧現象及代謝不良。
(3)由于肝臟較小，要供應葡萄糖給相對大的大腦，故出生后常發生新生兒低血糖。
(4)新生兒出生后軀體發育正常，但由于在圍產期缺氧，常有神經損傷醫學|教育網整理。
3.外因性勻稱型FGR：
(1)新生兒體重、身長與頭徑均減少，發育勻稱但有營養不良表現;各器官均小，肝脾更嚴重;器官的細胞數目可減少15%～20%，有些細胞體積也縮小;胎盤小，外表無異常，但DNA量減少。
(2)在新生兒期還受到營養不良的影響，60%的患兒腦細胞數目也減少。
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