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試題名稱：冷、熱敷操作

一、操作內容

(1)口述：肌腱、軟組織損傷的特點

(2)口述冷、熱敷的不同特點

(3)進行冷、熱敷操作

二、操作要求

(1) 能夠正確地口述肌腱、軟組織損傷的特點

(2) 能夠區別冷、熱敷的不同操作方法

(3) 能夠進行正確的操作

【常見疾病護理】冷、熱敷操作

三、操作條件：

(1)娃娃一個

(2)2塊小毛巾

(3)冷水、熱水(50度)

(4)熱水袋一個(含布套)

四、操作過程：

1、口述肌腱和軟組織損傷的特點：

(1)無皮膚破損(2)局部疼痛、紅、腫。

(皮膚無損傷，只有皮下血腫，有扭傷史。局部有紅腫或青紫，疼痛較明顯，24小時內用冷敷。剛跌傷時不能用手按摩，預以防血腫擴大。)

2、口述冷熱敷的特點和作用：

——冷敷：收縮血管達到止血、止痛的作用。

——熱敷：擴張血管，促進血液循環。

3、進行冷、熱敷操作：

(1)冷敷的操作：

——若無皮膚破損，但局部疼痛，紅、腫，可以采取冷敷的方法，

①冷毛巾：用兩塊毛巾浸泡在冷水中，交替使用冷敷局部(2-3分鐘換一下，換的時候不要拿走先前那塊毛巾)，使用時將毛巾擰干至半干，以不滴水為宜。

②熱水袋：灌入1/2-1/3袋冷水，排出空氣，擰緊袋口，擦干倒提檢查無漏水，然后套上布套。冷敷局部。

③時間：冷敷時，要經常翻轉毛巾或熱水袋，保證接觸皮膚部位有涼感，達到冷敷的作用，使受傷部位血管收縮，減少出血，敷1小時左右即可。

(2)熱敷的操作：

——24小時后如局部仍有紅腫、疼痛，改用熱敷，以擴張血管，促進血液循環，促進康復。

①水溫：檢查熱水袋有無破損，水溫控制在50℃之內。

②使用熱水袋：

——先放平熱水袋，去塞，一手持袋口邊緣，使熱水袋底端靠在操作臺上。邊灌邊提高袋口，將熱水灌入其容積1/2-2/3滿，灌畢，逐漸放平，以排盡袋內空氣，擰緊塞子。擦干后倒提抖動并輕輕擠壓檢查是否漏水，無漏水放入布套內，系好帶子。

——在所需部位墊塊毛巾，以免燙傷，置熱水袋于所需要的部位(正反面輪流)。經常觀察放置熱水袋部位，防止燙傷(15分鐘左右)。如有皮膚紅腫，應立即停止使用。

③熱水袋的保養：熱水袋使用完畢，將水倒凈，倒掛涼干后，往袋內吹氣，旋緊塞子存放于陰涼處，布套清洗。

④中藥輔助：2天后受傷部位還有疼痛、腫脹等，可用中藥外敷受傷部位，原則為活血化淤(如云南白藥、紅花油、白花油、傷濕止痛膏)

——如局部疼痛嚴重，或有其他異常情況，應及時去醫院診治。

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