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2019初級護師考試考前沖刺模擬試題及答案（五）

A1/A2型選擇題。每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號 的相應字母所屬的方框涂黑。

1、支氣管肺癌最常見的早期癥狀

A、 刺激性嗆咳

B、 胸悶、氣急

C、 胸痛

D、 血痰

E、 發熱

答案：A

解析：刺激性嗆咳是支氣管肺癌最常見的早期癥狀。

2、患兒，1歲，發熱、咳嗽、喘息伴嘔吐，體檢見患兒呼氣困難，口唇發紺，體溫38.3°C，聽診兩肺布滿哮鳴音。此時首選的護 理措施是

A、 吸氧

B、 降溫

C、 止吐

D、 止咳

E、 超聲霧化

答案：A

解析：該患兒首優問題是缺氧，故應首先吸氧。

3、肝性腦病最有意義的體征是

A、 肌張力增高

B、 腱反射亢進

C、 踝陣攣陽性

D、 撲翼樣震顫

E、 巴賓斯基征陽性

答案：D

解析：撲翼樣震顫是肝性腦病最有意義的體征。

4、關節脫位的特征性表現是

A、 腫脹

B、 淤斑

C、 彈性固定

D、 疼痛

E、 活動受限

答案：C

解析：關節脫位的特征性表現有：畸形;彈性固定;關節盂空虛。

5、女，初產婦，妊娠39周住院待產。婦科檢查：規律宮縮，枕左前位，胎心146次/分，宮口開大3cm。在產程護理措施中錯誤的是

A、 指導合理進食

B、 休息時取左側臥位

C、 宮縮時囑正確使用腹壓

D、 每隔1〜2小時聽1次胎心

E、 鼓勵2〜4小時排尿1次

答案：C

解析：此產婦宮口開大3Cm，正處于第一產程的潛伏期。第一產程的護理措施有：(1)產婦生命體征的監護及胎兒胎心監護：潛伏期每隔1〜2小時聽1次 胎心。(2)飲食：少量多次飲食，吃高熱量易消化食物，并注意攝入足夠水分。(3)活動與休息：休息時取左側臥位。(4)排尿與排便：鼓勵產婦每2〜4小 時排尿1次。外陰應備皮并用肥皂水和溫水清洗。此期不應讓產婦在宮縮時用腹壓，盡力讓其保持平靜。

6、男，20歲，從3m高處跌下騎跨于木梯上，經檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹，排厲困難，尿道口滴血，應考慮為

A、 會陰部挫傷

B、 下腹部挫傷

C、 前尿道損傷

D、 后尿道損傷

E、 膀胱損傷

答案：C

解析：騎跨傷最容易造成男性前尿道損傷，表現有陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血。

7、10個月患兒，診斷為重癥徇僂病，用維生素D突擊療法已滿3個月。其預防量每日應給維生素D

A、 200IU

B、 300IU

C、 400IU

D、 500IU E 、 600IU

答案：C

解析：維生素D預防徇僂病應每日給予400IU。

8、風濕性心臟瓣膜病變最常見的心律失常為

A、 心房顫動

B、 心室顫動

C、 早搏

D、 異位性心動過速

E、 房室傳導阻滯

答案：A

解析：風心病最多見的心律失常是房賈員。

9、患兒10個月，易激惹，夜問常哭鬧、多汗、睡眠不安。方顱、肋骨串珠。錯誤的護理是

A、 指導合理喂養

B、 操作輕柔以防骨折

C、 多抱患兒到戶外曬太陽

D、 添加含維生素D的食物

E、 提倡進行站、立鍛煉

答案：E

解析：多給維生素D缺乏性徇僂病患兒進行站、立鍛煉會加重下肢畸形。

10、急性腎盂腎炎一般不出現

A、 血尿

B、 貧血

C、 腎區叩擊痛

D、 尿路刺激征

E、 畏寒、發熱

答案：B

解析：急性腎盂腎炎不影響腎分泌促紅細胞生成素，因此不會導致貧血。

11、女嬰，4天，第一胎，母乳喂養，頻發溢乳此時的健康指導為

A、 改為人工喂養

B、 減少每次哺乳量

C、 延長哺乳間隔時間

D、 哺乳后豎抱拍背

E、 哺乳后嬰兒取左側臥位

答案：D

解析：溢乳多為哺乳后未排出吞咽的空氣所致，故在哺乳后應豎抱拍背。

12、慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的表現是

A、 呼吸困難

B、 發紺

C、 煩躁不安

D、 血壓下降 E 、 少尿

答案：A

解析：呼吸困難是呼吸衰竭病人最早和最突出的表現。

13、男，60歲，原發性肝癌行肝葉切除術后第3天，出現嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等表現，應考慮

A、 膽汁性腹膜炎

B、 膈下膿腫

C、 肝性腦病

D、 內出血

E、 休克

答案：C

解析：因術中阻斷血流、肝葉切除以及肝癌本身對肝功能影響，原發性肝癌病人行肝葉切除術后易發生肝性腦病，且目前病人表現符合肝性腦病的特 點，故應高度懷疑肝性腦病。

14、慢性腎炎的必有表現是

A、 鏡下血尿

B、 下肢水腫

C、 高血壓

D、 蛋白尿

E、 尿路感染

答案：D

解析：蛋白尿是慢性腎炎的必有表現。

15、急性腎衰少尿無尿期飲食的護理，錯誤的是

A、 熱量供應以蛋白為主

B、 熱量供應以糖為主

C、 可給適量的脂肪乳劑

D、 高維生素

E、 高熱量

答案：A

解析：急性腎衰少尿無尿期禁食蛋白質3天，熱量供應以糖為主。3〜4天以后采用低蛋白、高糖、多種維生素飲食。

16、診斷腎病綜合征必備的條件

A、 大量蛋白尿、高脂血癥

B、 大量蛋白尿、低清蛋白血癥

C、 水腫、高脂血癥

D、 高脂血癥、大量蛋白尿

E、 低蛋白血癥、水腫

答案：B

解析：大量蛋白尿和低蛋白血癥是診斷腎病綜合征的必備條件。

17、肺炎合并急性肺水腫，吸氧時氧氣濕化應用

A、 蒸餾水

B、 生理鹽水

C、 25%乙醇

D、 涼開水

E、 75%乙醇

答案：C

解析：120%〜30%乙醇濕化吸氧可降低肺內水泡的表面張力，促進水泡破裂，改善呼吸。

18、病人因站立時久，突感眼花，頭暈，意識喪失，摔倒在地，片刻清醒，可能為

A、 休克

B、 暈厥

C、 淺昏迷

D、 意識模糊

E、 虛脫

答案：B

解析：大多數暈厥發生意識障礙的速度較慢，時間較短、程度較輕。

19、患兒5個月。發熱、咳嗽2天。體溫39.5°C，P 150次/分，R 35次/分。該患兒首要的護理診斷/問題是

A、 營養缺乏

B、 體溫過高

C、 體液不足

D、 氣體交換受損

E、 清理呼吸道無效

答案：B

解析：根據此患兒的臨床表現初步判斷為肺炎，體溫偏高，故首先要考慮護理體溫問題。

20、男，64歲，近1個月來腹部隱痛，納差，消瘦，乏力，全身黃染，瘙癢。查體：腹軟，右上腹輕壓痛，可觸及包塊，肝肋下 5cm，質中，膽囊及脾臟未觸及。應考慮

A、 胃癌

B、 肝癌

C、 膽囊癌

D、 結腸癌

E、 胰頭及壺腹癌

答案：E

解析：全身黃染，瘙癢，首先考慮肝、膽、胰病變，但是體檢時右上腹輕壓痛，可觸及包塊，肝肋下5cm質中;膽囊及脾臟未觸及，初步排除肝。 膽病變，因此考慮胰頭及壺腹癌。

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