報考了2019年三級健康管理師考試的考生們想必都在緊張的備考復習中，我們在復習中如果想要提高復習效率就應該緊扣高頻考點，有針對性的復習。環球網校健康管理師頻道通過高頻考點和例題解析相結合的方式為您整理了“三級健康管理師考試高頻考點及例題剖析：HFA的概念及背景”，幫助大家進行復習備考，請各位考生認真記憶以下內容。

(一)HFA的概念

在1977年第三十屆世界衛生大會通過的WHO-30-43號決議中指出:“到2000年,使世界上所有的人都達到在社會和經濟生活兩方面富有成效的那樣一種健康水平”。通俗的說法是“2000年人人健康”( health for all by the year2000,HFA)“人人享有衛生保健”指的是:衛生保健進入家庭、學校、工廠和社區;人們運用更好的方法去預防疾病,減輕不可避免的疾病和傷殘的痛苦;人們健康地度過嬰幼兒、兒童、青壯年和老年期,在平靜溫馨中告別人世;不同國家、地區或人群間能均勻地分配衛生資源;通過所有個人和家庭的充分參與,使他們在能接受和能提供的范圍內,享受到基本衛生保健;它還指人們懂得疾病是可以預防的,自己有力量擺脫疾病的桎梏,來創造自己和家庭的健康和幸福的生活。“人人享有衛生保健”不是一個單一的、有限的目標,它是一個使人民健康逐步改善的過程,是一個開放性的永恒的目標。基本衛生保健是實現人人享有衛生保健”這一目標的關鍵和基本途徑。

(二)HFA產生的背景

“2000年人人享有衛生保健”這一目標的產生主要受一下三個方面因素的影響

1.當時的社會經濟和衛生狀況世界衛生組織指出,進入20世紀70年代,許多國家的衛生狀況和社會經濟狀況是不能令人滿意的,而且今后的趨勢也不是令人鼓舞的。各國之間存在著巨大的差異,而且這些差異正在不斷擴大,各國國內部也同樣存在著差異。這些差異主要反映在以下幾個方面:(1)生存條件惡劣;(2)“貧窮病、富裕病、社會病”威脅著人群的健康和生命;(3)文化教育不普及;(4)社會經濟發展不平衡;(5)衛生資源分配不合理;(6)管理落后,經費不足;(7)人口劇增和老化。

2.社會醫學、衛生發展理論,推動了衛生事業的進步

3.我國基本衛生保健研究進展

新中國成立以后,面對當時經濟發展水平低下,衛生資源短缺,傳染病、地方病危害嚴重的現實,中國政府確定了“面向工農兵、預防為主、團結中西醫、衛生工作與群眾運動相結合”的衛生工作方針,在絕大多數人口居住的農村地區,逐步建立了縣、鄉、村三級醫療衛生服務網絡、農村衛生隊伍和合作醫療制度,被譽為中國農村初級衛生保健的“三大支柱”。

改革開放以來,隨著我國經濟實力的增強,基本醫療衛生服務的供給從質和量上都有很大程度的提高,服務的可及性增強強,市場經濟的推動,使得醫療機構由單一的所有制變為多種所有制并存,醫務人員的積極性和醫療服務的效率都有所提高。

2007年11月,為總結在新時期推進農村初級衛生保健所采取的重大措施和成效,借鑒國際有益經驗,進一步推動中國農村基本衛生保健工作深人開展,紀念《阿拉木圖宣言》發表30周年,衛生部與世界衛生組織在北京舉辦了中國農村初級衛生保健發展國際研討會,陳竺部長出席會議并致開幕詞,陳嘯宏副部長代表衛生部作了題為《和諧發展共享健康》的主旨報告,明確指出人人享有衛生保健是全球衛生的戰略目標,初級衛生保健是實現這一戰略目標的基本途徑和關鍵。2009年3月《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》中指出:深化醫藥衛生體制改革的基本原則是必須立足國情,一切從實際出發,堅持正確的改革原則。建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。到2011年,基本醫療保障制度全面覆蓋城鄉居民,基本藥物制度初步建立,城鄉基醫療衛生服務體系進一步健全,基本公共衛生服務得到普及,公立醫院改革試點取得突破,明顯提高基本醫療衛生服務可及性,有效減輕居民就醫費用負擔,切切實綏解“看病難、看病病貴”問題。根據衛生部制定的戰略,到2015年,使我國醫療衛生服務和保健水平進入發展中國家的前列;到2020年,保持我我國在發展中國家前列的地位,東部地區的城鄉和中西部的部分城鄉接近或達到中等發達國家的水平,實現人人享有健康的目標。WHO前總干事中島宏曾說過:“人人健康目標的實現有賴于國家初級衛生保健體系的完善”。而我國的基本衛生保健將在新醫改中發揮重要作用。

(三)健康為人人,人人為健康

在1988年4月召開的紀念世界衛生組織成立40周年的大會上,世界衛生組織馬勒博士在總結過去10年中為達到“健康為人人”( health for al,又稱人人享有衛生保健)的戰略目標所取得的經驗時,強調了群眾參與的重要性,又提出了“人人為健康”( all for health)的口號。從此,“健康為人人,人人為健康”的口號被世界各國廣泛采用,對指指導基本衛生保健的實踐起到了重要作用。

【參考例題】

1.世界衛生組織的目標是使全世界人民達到最最高可能的健康水平”,這里的“最高”指

A.最高標準的

B.不斷完善并盡可能達到的

C.投入最多的

D.花費最高的

答案:B

第1題解析

世界衛生組織的組織法規定,該組織的目標是使全世界人民大道最高可能的健康水平。這里強調的最高是要使不同國家都根據自己的社會和經済能力盡力改善其人民的健康狀況。

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