相關推薦：2019年神經外科主治醫師考試各題型模擬試題匯總

A1型題

1. 脊髓火器傷最常見部位 B 中

A、頸段 B、胸段 C、腰段 D、圓錐 E、馬尾

2. 彌漫性軸索損傷常見于 D 中

一、加速性顱腦損傷 B、減速性顱腦損傷 C、擠壓性顱腦損傷 D、揮鞭樣損傷

E、火器性顱腦損傷

3. 急性硬膜下血腫最多見的出血來源為 A 中

A.腦皮質破裂的小動脈 B、注入上矢狀竇的橋靜脈 C、注入蝶頂竇的大腦中靜脈

D、注入橫竇的Labbe靜脈 E、大腦大靜脈

4. 關于腦轉移瘤，瘤周圍水腫系 D 中

A、細胞性 B、滲透性 C、腦積水性 D、血管源性 E、腦缺血性

5. 一側小腦半球腫瘤，常出現 A 中

A、患側肢體的共濟失調，粗大的水平眼震

B、對側肢體的共濟失調，粗大的水平眼震

C、患側肢體的共濟失調，粗大的垂直眼震

D、對側肢體的共濟失調，粗大的水平眼震 E、軀干性共濟失調，旋轉性眼震

6. 亞急性硬膜下血腫是指傷后 B 中

A、24小時～3周 B、3天～3周 C、1周～3周 D、24小時～2周 E、2天～2周

7.腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現于傷后 C 低

A、24小時內 B、1～3天 C、3～7天 D、4～6天 E、1周后

8. 星形細胞瘤主要發生于 D 中

A、腦皮層內 B、腦室內 C、腦內各神經核團 D、腦白質內 E、顱底

9. 腦動脈硬化部位多發生于B 中

A、皮層動脈 B、大動脈分叉部 C、豆紋動脈 D、Willis環 E、大腦中動脈

10. 腫瘤完全位于腦干時，下列哪個癥狀少見B 中

A、癥狀突然加重 B、視盤水腫 C、一側外展神經麻痹 D、上視不能 E、頭痛

11. 顱咽管瘤的主要治療方法為 A 中

A、手術治療 B、保守治療 C、放射治療 D、化療 E、免疫治療

12. 顳葉鉤回疝早期的臨床表現是 E 中

A、意識喪失，呼吸次數減少 B、雙側瞳孔擴大 C、一側瞳孔擴大，對側肢體癱瘓 D、雙側瞳孔散大，意識喪失 E、意識喪失，一側瞳孔散大，對側肢體癱瘓

13. 脊髓半側損害綜合征常見于 B 中

A.急性脊髓炎 B、脊髓髓外腫瘤 C、脊髓空洞癥 D、急性硬膜外膿腫

E、脊髓髓內腫瘤

14. 有關動脈瘤手術，以下哪項概念是錯誤的 B 中

A、某些情況下可以切斷一側大腦前動脈A1段，以利于對基底動脈瘤進行夾閉

B、對前交通動脈瘤可以行動脈瘤孤立術

C、某些情況下一側后交通動脈可以永久性阻斷

D、某些情況下一側大腦后動脈P1段可以永久性阻斷

E、對合并較大血腫的動脈瘤，可先清除血腫，再處理動脈瘤

15. 診斷扁平顱底主要測量 E 中

A、錢氏線 B、Fishgold氏線 C、Bull氏角 D、Boogard氏角 E、基底角

16. 有關癲癇外科治療，以下哪項不正確 C 中

A、難治性癲癇可考慮手術 B、應根據術前腦電圖檢查結果決定術式

C、術后可停服抗癲癇藥物 D、術后定期復查腦電圖

E、術中可行皮層或深部腦電圖檢查

17. 原發性腦室內出血指 B 中

A、血腫完全位于腦室內，出血發生在腦室內脈絡膜動脈或腦室內靜脈

B、血腫完全位于腦室內，出血部位在腦室壁15mm之內

C、除腦室內有血腫外腦實質內可有血腫，出血發生部位在腦室壁3cm以內

D、腦實質血腫，出血大部分位于腦室內的出血

E、由腦AVM在腦室端腦內血管破裂引起出血

18. 硬腦膜下血腫出血主要來自 D、低

A、顳淺動脈 B、腦膜中動脈 C、大腦內靜脈 D、腦挫裂傷處血管 E、腦膜前動脈

19. 幕上星形細胞瘤多見于 A、 中

A、額葉 B、顳葉 C、頂葉 D、枕葉 E 視丘

20. 腦膜瘤的病理性質特點為 D、中

A、惡性 B、良性 C、多數為惡性，少數為良性 D、多數為良性，少數為惡性

E、良惡性各占半數

21. 側腦室內腦膜瘤多起源于 A、中

A、腦室內膜脈絡叢組織 B、室管膜細胞 C、腦室內血管 D、上述都可能

E、上述都不對

22. 腦血管畸形中最常見者為 D中

A、海綿狀血管瘤 B、毛細血管擴張癥 C、靜脈畸形 D、動靜脈畸形 E、靜脈曲張

23. 成人顱內壓增高，較客觀的指標是 E、中

A、頭痛 B、意識障礙 C、嘔吐 D、腦中線移位2mm E、視神經乳頭水腫

24. 目前對腦膠質瘤常用且診斷價值最大的檢查手段是 E、中

A、頭顱X線平片檢查 B、腦血管造影 C、腦室造影 D、放射性同位素掃描

E、強化CT或MRI

25. 來自腦神經元的腫瘤分為 B、中

A、神經纖維瘤和神經節細胞瘤 B、神經節細胞瘤和中樞性神經細胞瘤 C、神經母細胞瘤和神經膠質瘤 D、神經膠質瘤和神經節細胞瘤 E、神經纖維瘤和神經膠質瘤

26. 小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝臨床上主要區別為 C 低

A、劇烈頭痛 B、頻繁嘔吐 C、早期出現意識障礙 D、血壓脈搏呼吸變化 E、呼吸停止發生早

27. 多形性膠質母細胞瘤經手術、化療、放療后，術后復發時間一般不超過 C、中

A、6個月 B、7個月 C、8個月 D、9個月 E、10個月

28. 有關火器性顱腦損傷的手術，以下哪項錯誤 C、中

A、清創應盡早進行 B、碎骨片應力爭徹底清除 C、深部小彈片更應清除 D、術中應適當擴大射入口 E、術中應用抗生素水沖洗

29. 腦動靜脈畸形最常見的臨床表現形式是 B、中

A、失語 B、癲癇 C、頭暈 D、偏癱 E、精神癥狀

30. 目前認為原發性三叉神經痛的主要病因為 B、 中

A、病毒感染 B、異位血管壓迫 C、圓孔、卵圓孔狹窄 D、局部腫瘤 E、供血動脈硬化

31. 頸內動脈海綿竇瘺的治療最好方法是 D、中

A、結扎頸總動脈或頸內動脈 B、開顱結扎頸內動脈 C、開顱海綿竇瘺切開修補術 D、血管內栓塞治療 E、開顱海綿竇銅絲導入術或馬尾導入術

32. 臨床多見的顱裂為 A、中

A、顯性顱裂 B、隱性顱裂 C、露腦顱裂 D、多發顱裂 E、顱裂合并脊柱裂

33. 臨床診斷為腦震蕩病人，可存在有 E、中

A、有逆行性遺忘，昏迷時間常大于30分鐘 B、神經系統檢查一定有病理反射 C、腦脊液常規、生化有異常 D、CT檢查可有陽性表現 E、腦干聽覺誘發電位可有異常

34. 下列開放性脊髓損傷的處理原則中，哪一項是錯誤的 A、高

A、開放性脊髓損傷一般不影響脊柱穩定性，對搬運無特殊要求 B、優先處理脊髓損傷，積極抗休克治療 C、早期全身大劑量應用廣譜抗生素 D、早期實施清創術 E、椎板切除術的目的是椎管內清創

35. 腦膜瘤發病率居顱內腫瘤的 B、中

A、第一位 B、第二位 C、第三位 D、第四位 E、第五位

36. 與聽神經瘤關系最密切的顱神經是 D、中

A、三叉神經 B、舌咽神經 C、迷走神經 D、面神經 E、舌下神經

37. 引起交叉性感覺障礙的病變部位在 C、中

A、后根 B、后角 C、腦干 D、丘腦 E、內囊

38. 腦干腫瘤最多見的是 A、中

A、星形細胞瘤 B、室管膜瘤 C、血管網狀細胞瘤 D、膠質母細胞瘤 E、海綿狀血管瘤

39. 顱內常見轉移癌的原發病變是 C、中

A、肺癌，消化道腫瘤，膀胱癌 B、消化道腫瘤，皮膚黑色素瘤，子宮腫瘤 C、肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系腫瘤，消化道腫瘤 D、子宮、膀胱腫瘤，甲狀腺癌，乳腺癌 E、皮膚黑色素瘤，子宮腫瘤，消化道腫瘤，甲狀腺癌及骨腫瘤

40.治療顱底骨折引起的腦脊液漏時，錯誤的方法為 D、中

A、保持鼻腔和外耳道清潔 B、使用醋氮酰胺 C、限制液體入量 D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道 E、頭抬高30°

41. 幕上急性硬膜外血腫的CT表現一般為 A 低

A、透鏡狀高密度影 B、透鏡狀低密度影 C、新月形高密度影 D、新月形低密度影 E、不規則高密度影

42. 臨床表現為馬鞍型感覺障礙的病變部位常見于 D、中

A、頸段 B、胸段 C、腰膨大 D、圓錐 E、馬尾

43. 關于原發性腦干損傷的治療不適宜的方法是 C、中

A、激素 B、氣管切開 C、開顱手術 D、顱內壓監測 E、亞低溫治療

44. 松果體區最常見的腫瘤是 C、中

A、松果體細胞瘤 B、松果體母細胞瘤 C、生殖細胞瘤 D、畸胎瘤(包括惡性畸胎瘤) E、內胚竇腫瘤

45. 壓迫三叉神經導致原發性三叉神經痛的最常見血管是 A、中

A、小腦上動脈 B、小腦前下動脈 C、基底動脈 D、小腦后下動脈 E、巖靜脈

46. 老年人發生自發性蛛網膜下腔出血的原因中最常見的是 B、中

A、腦血管畸形 B、動脈瘤破裂 C、Moya-Moya病 D、動脈粥樣硬化 E、血友病

47. 顱內動脈瘤最常見的是 D、中

A、前交通動脈瘤 B、大腦中動脈動脈瘤 C、基底動脈動脈瘤 D、頸內動脈系動脈瘤 E、前床突旁動脈瘤

48. 在沒有眼部疾患的情況下，單眼完全性視野缺失見于 A、高

A、視交叉以前一側視神經損傷 B、視交叉損傷 C、一側視束損傷 D、一側視放射損傷 E、一側枕葉皮質損傷

49. 高血壓腦出血考慮的手術禁忌證不包括哪項 C 高

A、腦疝，雙瞳孔散大，去腦強直，病理呼吸，腦干繼發性損害 B、丘腦、丘腦下部和橋腦出血，深昏迷 C、小腦出血，出血量10ml左右，病情進行加重，昏迷 D、年齡在70歲以上，深昏迷，瞳孔散大 E、嚴重的冠狀動脈供血不足或心功能衰竭者

50. 診斷顱內動脈瘤主要依靠是 C 中

A、蛛網膜下腔出血史 B、頭顱CT C、腦血管造影 D、腰穿血性腦脊液 E、反復發作頭痛史

51. 脊髓休克時出現 D 中

A、血壓下降 B、神志喪失 C、尿失禁 D、尿潴留 E、病理反射陽性

52. 腦膜瘤多發于 D 中

A、男性 B、兒童 C、男性稍多于女性 D、女性稍多于男性 E、男女相等

53. 外傷性顱內血腫的致命后果是 D 中

A、腦脊液循環受阻 B、彌漫性腦水腫 C、呼吸道感染 D、急性腦受壓一腦疝一腦危象 E、顱內出血

54. 臨床表現為膈神經麻痹發生呼吸困難的病變部位常見于 A 中

A、上頸段 B、下頸段 C、上胸段 D、下胸段 E、腰段

55. 顱內轉移瘤多見于哪個動脈分布區 B 中

A、大腦前動脈 B、大腦中動脈 C、大腦后動脈 D、基底動脈 E、脈絡膜前動脈

56. 對于顱內壓增高致昏迷患者，出現呼吸道梗阻最有效的治療措施為 C 中

A、及時清除呼吸道分泌物 B、吸氧 C、氣管切開 D、氣管插管 E、給予呼吸興奮劑

57. 減速傷常造成 E 中

A、腦干損傷 B、彌漫性軸索損傷 C、沖擊點傷 D、對沖傷 E、沖擊點傷和對沖傷同時出現

58. 常引起顱內壓增高的顱內腫瘤是 E 中

A、腦干腫瘤 B、額部腫瘤 C、垂體腫瘤 D、側腦室腫瘤 E、第三、四腦室及其附近的腫瘤

59. 顱腔的代償容積是 A 低

A、5% B、10% C、15% D、20% E、25%

60. 脊髓髓外硬膜下病變最常見的是 C 中

A、蛛網膜囊腫 B、脊髓動脈瘤 C、神經鞘瘤 D、脊髓動靜脈畸形 E、轉移瘤

61. 診斷顱內占位性病變依據常用的是 B 低

A、頭顱X線片 B、頭顱CT C、腦電地形圖 D、腦血管造影 E、腦電圖

62. 兒童鞍區最常見的腫瘤是 C 高

A、畸胎瘤 B、膽脂瘤 C、顱咽管瘤 D、垂體瘤 E、生殖細胞瘤

63. 出現高顱壓癥狀較早的腫瘤為 E 中

A、額葉腫瘤 B、顳葉腫瘤 C、頂葉腫瘤 D、枕葉腫瘤 E、第四腦室腫瘤

64. 關于圓錐腫瘤，下述哪項是不正確的 B 中

A、下肢無明顯運動障礙 B、常有劇烈神經根痛 C、有馬鞍區感覺消失 D、早期即有明顯自主神經功能障礙 E、感覺障礙對稱分布，多為感覺分離

65. 顱內壓增高致腦神經麻痹多見于 D 中

A、面神經 B、聽神經 C、動眼神經 D、外展神經 E、滑車神經

66. 腦脊液的日分泌量 D 低

A、100～200ml B、200～300ml C、300～400ml D、400～500ml E、500～600ml

67. 不能用于診斷垂體瘤的臨床表現是 E 中

A、頭痛 B、視野缺損 C、內分泌紊亂 D、蝶鞍擴大 E、單側耳聾

68. 兒童水平側臥位腰穿測壓，其正常值應該為 C 低

A、10～14mmH2O B、70～180mmH2O C、50～100mmH2O D、100～200mmH2O E、70～120mmH2O

69. 高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應積極采取手術治療 D 中

A、出血后病情進展迅猛，短時間內即陷入深昏迷，生命體征不穩定 B、經保守治療，病情穩定 C、經保守治療，病情趨于好轉 D、經保守治療，病情仍逐漸加重，腦疝表現尚不明顯 E、以上都不是

70. 兒童先天腦積水中癥狀少見的是 C 中

A、頭顱異常增大 B、易激惹 C、視盤水腫 D、雙眼"落日征" E、叩診"破壺音"

解題思路：視盤水腫在兒童先天性腦積水中不明顯并少見，但視網膜靜脈曲張是腦積水的可靠證據。

71. 腦干損傷的特征性表現是 C 中

A、中樞性高熱 B、瞳孔不等大 C、去大腦強直 D、深度昏迷 E、生命功能紊亂

72. 良性顱內壓增高是指顱內壓增高伴 B 中

A、腦積水 B、頭痛、視盤水腫等癥狀 C、共濟失調 D、腦脊液蛋白增高

E視野缺損及偏癱

73. 外傷性顱內血腫形成后其嚴重后果是 A 中

A、引起顱內壓增高，出現腦疝 B、腦組織受壓 C、引起腦水腫 D、血腫位于白質深部 E、腦皮質功能受損

74. 聽神經瘤患者，其患側面神經多位于腫瘤的 B 中

A、上方 B、腹側 C、背側 D、下方

E位于腫瘤中

75. 頻繁發作的一過性腦缺血(TIA)患者應 D 中

A、抗凝治療 B、立即手術 C、擴容治療 D、盡快行腦血管造影以決定手術與否 E、密切觀察

76. 后顱窩手術中，切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm內，主要是為避免損傷 D 高

A、延髓 B、小腦扁桃體 C、上頸髓 D、椎動脈 E、環竇

77. 以下哪項是治療顱內壓增高的關鍵因素 D 中

A、應用脫水藥物 B、腦室穿刺、腦脊液引流 C、開顱減壓 D、迅速去除病因 E、限制水、鈉攝取量

78. 幕上的顱內轉移瘤最多見于 A 中

A、額葉 B、頂葉 C、顳葉 D、枕葉 E、視丘

79. 顱裂、腦膜膨出的病因是 E 中

A、產傷 B、新生兒窒息 C、新生兒頭皮下水腫 D、新生兒維生素K缺乏 E、先天性神經管發育畸形

80. 最多見的顱內腫瘤是 A 中

A、神經膠質瘤 B、垂體腺瘤 C、腦膜瘤 D、腦血管瘤 E、腦轉移瘤

81. 下列關于慢性硬膜外血腫錯誤的是 A 中

A、傷后3天～1周出現臨床癥狀 B、青年男性多見 C、好發于額、頂、枕區 D、較為少見 E、對于需要手術者，絕大多數不需骨瓣開顱，血腫清除術

82. 關于急性硬膜外血腫的手術治療，以下哪項是錯誤的 B 中

A、對與硬膜粘連的小血腫塊無須清除 B、對骨折線出血應尋找來源并徹底止血 C、如腦減壓滿意無須做硬膜下探查 D、一般不做去骨瓣減壓 E、血腫清除后周邊硬膜應懸吊縫合于骨緣

83. 血管網織細胞瘤最常見的影像學(CT、MRI)表現為 C 高

A、實性 B、囊性 C、囊中有瘤結節 D、腫瘤中有囊變 E、密度混雜

84. 在各種非創傷性腦出血中占首位的是 C 中

A、動脈瘤 B、腦動靜脈畸形(AVM) C、高血壓腦出血 D、血友病 E、腫瘤卒中

85. 對腦積水的描述不正確的是 C 高

A、出血后高壓性腦積水常在2～3周出現 B、高壓性腦積水坐位可緩解 C、正壓性腦積水的主要癥狀是步態不穩、劇烈頭痛、尿失禁 D、兒童腦脊液每日分泌量與成人大致相同 E、腦室-腹腔分流術最常見的并發癥是堵管

86. 腦動脈瘤的好發部位是 E 中

A、Willis環上 B、動脈末端 C、小動脈分叉處 D、腦皮質表面 E、Willis環上大動脈分叉處

87. 有關高血壓病腦出血的手術適應證，下述哪項是不正確的 D 中

A、有心、肺、肝、腎等嚴重疾患患者多不宜手術 B、淺部出血應優先考慮手術 C、動脈血壓>26.6/16kPa(200/120mmHg)，眼底出血者多不宜手術 D、大腦半球出血量>30ml，小腦出血>10ml者多不宜手術 E、急性腦干出血手術很少成功

88. 診斷急性蛛網膜下腔出血(SAH)最好的方法是 B 中

A、腰穿 B、CT C、MRI D、腦血造影 E、B超經顱多普勒

89. 顱腦外傷后，在意識方面，常出現昏迷-清醒-昏迷，即所謂中間清醒期，下列關于中間清醒期敘述錯誤的是 A 高

A、顱腦外傷后，由硬膜外血腫導致的昏迷，均存出現中間清醒期 B、急性硬膜下血腫患者可出現中間清醒期 C、急性硬膜下血腫患者可不出現中間清醒期 D、第一次昏迷為原發性顱腦損傷所致，第二次昏迷為繼發性顱腦損傷所致 E、急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現更為典型

90. 與脊柱裂、脊膜膨出相比，顱裂具有哪種特點 A 中

A、發生率少于脊柱裂、脊膜膨出 B、兩者多合并發生 C、不會同時發生 D、治療難度較大 E、預后較差

91. 頸內動脈海綿竇瘺最常見的病因 B 中

A、先天性 B、外傷性 C、感染性 D、動脈硬化 E、血管壁結構不良

92. 小腦幕切跡疝最典型的臨床表現是 A 低

A、頭痛加劇，意識障礙，一側瞳孔散大 B、意識清醒，一側瞳孔散大 C、昏迷，呼吸異常 D、頭痛，嘔吐，強迫體位 E、瞳孔散大后出現意識障礙

93. 有關外傷性腦脊液漏，下列哪項錯誤 C 高

A、腦脊液漏多可自行停止 B、巖骨骨折可出現腦脊液耳漏 C、腦脊液鼻漏見于中顱窩骨折 D、大量、持續的腦脊液漏應考慮手術修補漏口 E、腦脊液漏可延遲發生

94. 腦出血與蛛網膜下腔出血鑒別要點是 E 中

A、腦脊液有無血液 B、有無昏迷 C、有無腦膜刺激征 D、有無高血壓 E、有無定位體征

95. 在顱腦損傷中，對沖傷常見于 C 中

A、外力打擊的加速性損傷 B、額、頂部著地的減速性損傷 C、枕部著地的減速性損傷 D、揮鞭樣損傷 E、擠壓性損傷

96. 開放性顱腦損傷最主要的處理原則是 A 中

A、認真清創 B、抗生素 C、止痛 D、止血藥物 E、糾正一般情況

97. 蛛網膜下腔出血常見的原因是 A 低

A、顱內動脈瘤 B、腦動脈炎 C、高血壓 D、顱腦外傷 E、顱內腫瘤

98. 關于脊髓髓內腫瘤，下述哪項是最正確的 B 高

A、多為神經鞘瘤 B、多為膠質瘤 C、多有感覺障礙自上向下發展的特點 D、如系脂肪瘤，可全切除 E、兒童以先天性腫瘤多見

99. 枕骨大孔疝最多見于哪個部位的腫瘤 E 中

A、額葉腫瘤 B、顳葉腫瘤 C、頂葉腫瘤 D、枕葉腫瘤 E、小腦腫瘤

100. 有關腦膜瘤的發生，以下哪項是錯誤的 B 高

A、女性發病率較高 B、發病率隨年齡增長逐漸減少 C、多發生于旁矢狀面和凸面 D、多起源于蛛網膜細胞 E、少數可惡性變

以上內容就是環球網校外科主治醫師考試頻道分享的《2019年神經外科主治醫師考試A1題型模擬試題》。更多考試精華復習資料，點擊下方按鈕可免費下載！