1.循證醫學的概念及核心內容

循證醫學通常的定義是：應用最多的有關信息(最佳的證據)，通過謹慎、明確和明智的確認和評估，做出醫學決策的實踐活動。

核心內容：醫生對患者建議或實施任何診斷、治療或預防保健措施，都要盡可能基于可靠的證據、證明這種措施確實對患者有益，并且盡可能有較好的成本-效益比。

2.問診和病史采集的主要內容

(1)患者一般情況;

(2)主訴;

(3)現病史;

(4)既往史;

(5)個人史和家族史;

(7)(女性)月經和生育史。

3.體格檢查的基本方法

(1)視診;(2)觸診;(3)叩診;(4)聽診(俗稱：視觸叩聽或望觸叩聽)。

4.臨床實驗室檢查的主要內容

(1)血液檢驗;(2)體液與排泄物檢驗;(3)生化學檢驗;(4)免疫學檢驗;(5)病原學檢驗。

5.疾病的 X 線圖像改變

疾病 X 線圖像改變：(1)大小改變;(2)位置改變;(3)形態改變;

(4)輪廓改變;(5)密度改變;(6)功能改變。

6.CT 檢查的優缺點

(1)更優點多：CT內圖容像為添人體加組織微斷面信像425486743，其密度分辨率明顯優于 X 像檢查圖像，能良好地顯示人體內各部位的器官結果，除發現形態改變外，還能檢查組織的密度變化，擴大了影像學的檢查范圍。

(2)缺點：CT 檢查是有射線的檢查方法，較難發現器官組織結構的功能變化，個別部位如顱底部骨偽影可影響后顱凹腦組織檢查;因成像野的限制，不宜檢查四肢小關節，難以顯示空腔器官的黏膜變化;做強掃描時有造影劑的不良反應存在。

7.超聲檢查的主要用途

(1)檢測實質性臟器的大小、形態及物理特性;

(2)檢測某些囊性器官的形態、走向及功能形態;

(3)檢測心臟、大血管和外周血管的結構、功能及血流動力學狀態;

(4)檢測臟器內各種占位性病變的物理特性部分還可鑒別良、惡性;

(5)檢測積液的存在與否，以及對積液量的多少作出估計;

(6)產科可確定妊娠，判斷胎位、胎兒數量;確定胎齡，評價胎兒生長發育情，發現胎兒畸形;評定胎兒生理功能等;

(7)在超聲引導下進行穿刺做針吸細胞學或組織活檢，或進行某些引流及藥物注入治療。

8.磁共振成像(MRI)圖像的優缺點

(1)優點：MRI 圖像無射線損害;通過梯度場和射頻場的更換科完成矢狀、冠狀、橫切、斜切等多軸成像;圖像不受人體正常組織的干擾，不像 CT 有骨骼等干擾偽影;MRI 強化掃描使用釓造影劑，無不良反應。

(2)缺點：MRI 成像檢查時間較長，快速成像方法在 5 分鐘以下;因患者置于磁體內有恐懼感，現已改為寬入口短磁體;因成像線圈和成像野的限制，小關節小部位的成像開展不普及;機器昂貴，運行成本高，檢查費用高。

9.心電圖檢查的臨床應用

心電圖主要應用于心臟疾病的診斷，還廣泛應用于各種危重患者的搶救、手術麻醉、藥物作用和電解質紊亂的監測、航天、登山運動員的心電監測等。

(1)對各種心律失常和傳導障礙的診斷分析具有肯定價值，到目前為止尚沒有任何其他方法能替代心電圖在這方面的作用;

(2)心肌梗塞的特征性心電圖改變和演變是診斷的可靠依據;

(3)對房室肥大心肌受損和心肌缺血的診斷有幫助。

10.內鏡檢查的臨床應用

借助內鏡科直接觀察到臟器內腔病變，確定其部位、范圍，并可進行照相、活檢及進行某些治療，內鏡應用最廣者是消化道和支氣管的檢查。

上消化道內鏡檢查范圍：食管、胃、十二指腸;

下消化道內鏡檢查范圍：結腸、小腸;

纖維支鏡檢查范圍：氣管、支氣管。

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