2020鄉村全科執業助理醫師實踐技能考試知識點解析:脊柱檢查
更新時間:2020-05-29 16:18:00
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2020鄉村全科執業助理醫師實踐技能考試知識點解析:脊柱檢查
脊柱檢查主要介紹脊柱的生理彎曲、活動度、壓痛和叩擊痛,以此了解脊柱是否存在病變;四肢主要檢查各關節的活動度,了解骨骼有無畸形,運動障礙。
脊柱側彎檢查
被檢者站立,充分暴露軀體,檢查者以右手示指、中指用適當壓力分別沿脊柱兩側從上向下滑行,以此判斷脊柱是否有側彎。
脊柱曲度檢查
分別從側位和后位觀察脊柱四個生理彎曲:頸段前凸,胸段后凸,腰椎前凸,骶椎后凸是否存在。
脊柱活動度檢查
囑被檢查者做前屈、后伸和側彎運動,觀察脊柱活動是否受限,是否存在椎骨疼痛。
脊柱壓痛和叩擊痛檢查
以右手拇指自上而下逐個按壓脊椎棘突和椎旁肌肉,正常每個棘突均無壓痛。
或用叩診錘逐個叩擊各椎體棘突以檢查胸椎與腰椎有無叩擊痛。叩擊痛陽性時,可以第7頸椎棘突為骨性標志計數病變椎體位置。
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