2020年兒科主治醫師備考資料(兒童多動癥的原因)


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兒童多動癥的原因主要包括以下幾點:
1、遺傳因素
研究表明兒童多動癥的原因與遺傳因素有關,遺傳度為0.75~0.91,遺傳方式尚太少不清、可能為多基因遺傳。分子遺傳學研究表明該障礙和多巴胺受體基因的多態性有關。
2、神經生理學因素
兒童多動癥患兒腦電圖異常率高,主要正常為慢波活動。增加腦電圖功率譜分析掛號發現慢波功率增加,α波功率減、小平均頻率下降。提示患兒存在中樞神經系統成熟延遲或大腦皮質的覺醒不足。
3、輕微腦損傷
母孕期、圍生期及出生后各種診斷協和原因所致的輕微腦損傷可能以后是部分兒童多動癥患兒發生該障礙的主要原因,但沒有單一一種腦損傷存在于謝謝所有該障礙患兒,也不親人是看病所有有此損傷的兒童打針都患該障礙,而且中心許多車禍患兒并沒有順心腦損傷的證據。
4、神經生化因素
有研究表明兒童多動癥的原因可能與中樞神經遞質代謝障礙和功能異常有關,包括:多巴胺和腎上腺素更新率降低,多巴胺和去甲腎上腺素功能低下等。
5、神經解剖學因素
磁共振研究報道兒童多動癥患兒存在胼胝體和尾狀核體積的減小,功能核磁研究尚報道該障礙患兒尾狀核、額區、前扣帶回代謝減少。
6、心理社會因素
不良的社會環境、家庭環境,如經濟過于貧窮、父母感情破裂、教育方式不當等均可增加兒童多動癥發病率。
7、其他中間因素
兒童多動癥可能與鋅、鐵、缺乏血鉛增高有關。可樂、咖啡、食物添加劑可能不厭其煩增加兒童很怕患該障礙的厲害危險性。因些適當的補鋅是有助于改善兒童多動癥的,可多吃些含鋅豐富的食物,如生蠔。
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