2020鄉村全科執業助理醫師考試《泌尿系統》知識點：腎臟疾病檢查
更新時間：2019-10-25 15:06:45
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摘要 “腎臟疾病檢查”，是鄉村全科執業助理醫師考試“泌尿系統”中的常見病癥，也是比較常見的基礎病癥，為了方便您掌握這部分知識，環球網校小編為您整理了“2020鄉村全科執業助理醫師考試《泌尿系統》知識點：腎臟疾病檢查”，希望能對您有所幫助。
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腎臟疾病檢查
常規檢查非常重要，為診斷有無腎臟疾病的主要根據。
生理性：1.體位性(直立性)蛋白尿。2.功能性蛋白尿。
病理性：
1.蛋白尿 正常人每日蛋白質排泄不超過100mg ，若高于150mg，則稱蛋白尿。
(1)腎小球性蛋白尿
多由于腎小球濾過膜的損傷，導致通透性改變及負電荷喪失。此類最多見。以分子量小的白蛋白為主。若濾過膜損害嚴重，則球蛋白及其他大分子性蛋白漏出也增多。
(2)腎小管性蛋白尿
正常情況下小分子蛋白幾乎被腎小管全部重吸收。當腎小管疾病時，蛋白質重吸收障礙，小分子蛋白(b2 微球蛋白，溶菌酶，核糖核酸酶等)從尿中排出。蛋白總量5/HP時為異常。在各種泌尿系統器官炎癥時可出現，可受臨近組織影響。
2.腎功能測定
I.清除率測定 腎在單位時間內清除血漿內某一物質的能力。臨床以內生肌酐清除率(Ccr)反映該指標。正常值平均為90±10ml/min.，血肌酐也可反映腎功能，若在110μmol/L以下時，清除率多正常。
II.腎血漿流量測定 臨床常用對氨馬尿酸法。正常值600~800ml/min.
III.其他輔助檢查 尿液培養，尿路平片，靜脈逆行造影，膀胱鏡檢查等。或MRI，超聲，CT等。
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