2020鄉村全科執業助理醫師考試知識點解析：實踐技能對光反射檢驗
更新時間：2020-05-29 16:29:42
來源：環球網校
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摘要 “對光反射檢驗”，是鄉村全科執業助理醫師實踐技能操作的知識點。為了便于您記憶和實際操作，環球網校小編為您整理了“2020鄉村全科執業助理醫師高頻知識點解析：實踐技能對光反射檢驗”，希望能對您有所幫助。
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2020鄉村全科執業助理醫師高頻知識點解析：實踐技能對光反射檢驗
體格檢查考試項目:對光反射檢查(口述檢查內容)
| 檢查內容 | 直接對光反射 | 用手電筒照射被檢者一側瞳孔， 觀察該瞳孔變化;快速移開光源后再次觀察該瞳孔變化。用上述方法檢查另側瞳孔。 |
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間接對光反射
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戴帽子、口罩，洗手(口述);
考生站在被檢查者前方。
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檢查結果
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雙眼直接對光反射正常(正常人) :受到光線刺激后瞳孔立即縮小，移開光源后瞳孔迅速復原。
雙眼間接對光反射正常(正常人) :一側瞳孔受到光線照射后，另側瞳孔立即縮小，移開光源，瞳孔復原。
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1.粗測視力的方法
答:近視力(33cm)，近視力表或5號字。如視力明顯下降，則依次評估“指數”一“手動”→“光感”。
2.指測視野的方法
答:病人和檢查者對坐，相距約60cm.遮住病人石眼，同時醫生遮住自己左眼，囑患者用左眼注視檢查者右眼(眼球不能移動) ,檢查者右手手指在病人和自己的中間位依次從4個方向(上、下、鼻、顳)自外側向眼球正中部移動，直至病人看見手指為止。對側視野的檢查方法相同。
3.調節反射的方法
答:令病人注視1米以外檢查者的示指，然后迅速將手指移動至離病人眼球10cm處，觀察其瞳孔是否縮小。
4.輻輳反射的方法
答:令病人注視1米以外檢查者的示指，然后以中等速度將手指移動至離病人眼球10cm處，觀察雙側眼球是否向內聚合。
5.直接和間接角膜反射均消失常見于什么神經受損傷
答:三叉神經。
6.雙側瞳孔對光反射遲鈍或消失多見于什么疾病
答:昏迷病人。
7.瞳孔直徑正常值是多少
答:正常人瞳孔直徑為3-4mm。
8.雙側瞳孔擴大常見于哪些臨床疾病
答:常見于腦外傷、頸交感神經刺激、視神經萎縮、阿托品等藥物反應。
9.左右瞳孔大小不等見于哪些顱內病變
答:常提示有腦疝，腦外傷、腦腫瘤、中樞神經梅毒等。
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