2018內科主治醫師復習自測練習題(2)


1. 患者,男性,26歲,病前有低熱不適,數小時內發生雙下肢進行性癱瘓,伴小便障礙,檢查見劍突以下深淺感覺障礙,雙下肢松弛性癱瘓,尿潴留。最可能的診斷是
A. 脊髓出血
B. 急性硬膜外膿腫
C. 急性脊髓炎
D. 脊髓腫瘤
E. 急性多發性神經根神經炎
答案:C
2. 青年男性,登山中途感枕部劇烈頭痛,噴射性嘔吐,意識模糊,頸枕部痛。檢查腦膜刺激征陽性,無肢癱。最可能的診斷是
A. 腦出血
B. 腦血栓形成
C. 腦栓塞
D. 蛛網膜下隙出血
E. 腦膜炎
答案:D
3. 女,29歲,突然劇烈頭痛、嘔吐。查體神志清楚,頸部有抵抗感,為鑒別其為腦膜炎或蛛網膜下腔出血最主要的措施是
A. 查眼底有無視盤水腫
B. 測體溫有無發熱
C. 腦血管造影有無動脈瘤
D. 腰椎穿刺查腦脊液
E. 查血常規有無白細胞增高
答案:D
4. 青年男性,2天前左耳后區疼痛,午睡后突然口角向右偏斜,查左額紋淺,閉目無力,左鼻唇溝淺,伸舌居中。診斷考慮為
A. 右動眼神經炎
B. 右腦橋炎
C. 左中腦炎
D. 右中腦炎
E. 左面神經炎
答案:E
5. 帕金森病的主要臨床特征是
A. 靜止震顫,面具臉,運動遲緩
B. 靜止震顫,肌張力增高,慌張步態
C. 運動遲緩,搓丸樣動作,肌張力增高
D. 靜止性震顫,肌張力增高,運動遲緩
E. 靜止性震顫,面具臉,肌張力增高
答案:D
6. 診斷帕金森病最重要的是
A. 腦電圖
B. 臨床表現
C. 頭顱CT
D. 家族史
E. 腦脊液檢查
答案:B
7. 為了提高療效,減少副作用,常用的左旋多巴復合劑是
A. 中樞多巴脫羧酶抑制劑
B. 多巴胺受體拮抗劑
C. 外周多巴脫羧酶抑制劑
D. 單胺氧化酶抑制劑
E. 膽堿酯酶抑制劑
答案:C
8. 帕金森病患者,服用美多巴7年,近幾個月來用藥效果漸差,增加美多巴劑量后效果不佳,應該采用下列哪項建議
A. 繼續增加美多巴藥量
B. 減少美多巴用量,加用安坦和溴隱亭
C. 進行功能鍛煉
D. 立即停藥換用息寧
E. 以上都不對
答案:B
9. 診斷癲癇的首選輔助檢查是
A. 顱腦MRI
B. 腦CT
C. 腦脊液檢查
D. 肌電圖檢查
E. 腦電圖檢查
答案:E
10. 癲癇小發作的特征是
A. 發作性短暫意識障礙
B. 很輕的抽搐發作
C. 發作持續時間很短
D. 兒童期出現的抽搐
E. 任何癥狀的輕微發作
答案:A
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