解讀《福建省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理實施細則(試行)》
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一、有關背景
中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理制度是《中華人民共和國中醫藥法》做出的改革創新規定，是對《中華人民共和國執業醫師法》關于通過中醫醫師資格考試取得中醫醫師資格制度的補充，使以師承、家傳等非學歷教育方式學習中醫的人員,經實踐技能及效果考核即可取得中醫醫師資格。為做好中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理工作，原國家衛生計生委以委令第15號頒布了《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理暫行辦法》(以下簡稱《暫行辦法》)。根據《暫行辦法》等有關文件要求，各省需出臺《實施細則》，以進一步明確、細化中醫醫術確有專長人員報名、考核和注冊管理等規定，讓《中醫藥法》這一創新性政策確實能夠得到很好的落實。
二、基本精神及內容概述
我省的《實施細則》對申請考核的條件、報名提交的材料、考核組織的要求、執業注冊與監督管理等方面進行了細化或補充。《實施細則》總體并未提高申請考核的“門檻”，只是對《暫行辦法》未明確的情形進行補充規定，對授權省級中醫藥管理部門明確的事項或者其他需要細化、提高可操作性的內容進行了明確。比如補充規定申請考核者須“具有完全民事行為能力，身體條件勝任中醫診療工作”;對師承學習中醫人員的日常跟師要求作了補充規定;對申請考核需要提交的材料則做出了細化的規定，使相關內容更為明確和易于操作;對已取得外省頒發的《中醫(專長)醫師資格證書》的人員擬到我省執業的，根據其注冊執業年限作了不同的規定。
總的來說，符合《實施細則》條件的人員，可按規定提交材料，報名申請參加考核。衛生健康行政部門逐級審核通過后，由省衛生健康委員會負責組織老師對申請者進行考核?？己藘热菁俺绦虬凑铡稌盒修k法》有關規定執行，采取實踐技能考試方式，通過現場陳述問答、回顧性中醫醫術實踐資料評議、中醫藥技術方法操作等形式對實踐技能和效果進行科學量化考核評議?？己撕细袢藛T的執業注冊、定期考核等管理參照現有的中醫類別執業醫師的管理規定執行。比較特殊的是中醫醫術確有專長人員通過醫師資格考核后，取得的中醫醫師資格證書稱為《中醫(專長)醫師資格證書》，經執業注冊后，其執業范圍根據考核結論受到一定限制，只能使用規定的中醫藥技術方法，且診治的范圍不能超過規定的病證范圍。
三、新老政策如何銜接
一是與《關于做好中醫藥一技之長人員納入鄉村醫生管理工作的通知》的銜接。已納入鄉村醫生管理的中醫藥一技之長人員可以申請參加考核，也可繼續以鄉村醫生身份執業。自《實施細則》施行之日起，不再開展中醫藥一技之長人員納入鄉村醫生管理工作。
二是與《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》(衛生部令第52號)的銜接?！秾嵤┘殑t》實施前已按照衛生部令第52號規定取得《傳統醫學師承出師證書》和《傳統醫學醫術確有專長證書》的，可以申請參加國家醫師資格考試，也可以申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核(師承出師人員需繼續跟師學習滿2年)。根據我省實際，自《實施細則》施行之日起，《福建省衛生廳關于印發福建省傳統醫學出師考核和確有專長考核工作方案的通知》(閩衛中〔2013〕74號)相應廢止。
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