2019年鄉村全科助理醫師考試復習資料：類風濕關節炎
更新時間：2018-10-06 08:50:01
來源：環球網校
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摘要 2018年鄉村全科助理醫師考試已經結束，新一輪的備考即將開始！本文環球網校小編分享考試復習資料“類風濕關節炎”相關內容供考生學習，希望你學有所獲！
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類風濕關節炎：
概述
類風濕關節炎是慢性全身性自身免疫性疾病，主要侵及各關節，呈多發性對稱性的慢性炎癥。 發病年齡在25~45 歲，女性多于男性，多見于溫帶及寒帶地區。
臨床表現
多發生在 20~45 歲，女性多見。 早期出現乏力，全身肌肉痛，低熱和手足麻木、刺痛等全身癥狀，以及反復發作的、對稱性的、多發性小關節炎。 受累關節以近端指間關節、掌指關節、腕、肘、肩、膝和足趾關節最為多見，關節炎常表現為對稱性、持續性腫脹和壓痛，晨僵常長達 1 小時以上。 最為常見的關節畸形是腕和肘關節強直、掌指關節的半脫位、手指向尺側偏斜和呈“天鵝頸”樣表現。 手指近端指間關節的梭形腫脹是類風濕患者的典型癥狀之一。
診斷依據
依據美國風濕病協會制定的標準，確診類風濕關節炎最少需符合下述兩個標準，如符合四個以上的標準，則診斷為典型的類風濕關節炎。
(1)晨僵最少 6 周。
(2)三個關節以上的腫痛最少 6 周，手關節腫脹最少 6 周，關節的對稱性腫脹最少 6 周。
(3)類風濕結節。
(4)血清類風濕因子。
(5)典型的放射性檢查結果。
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