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臨床執業醫師技能考試體格檢查之頸部檢查要點

更新時間:2016-01-07 16:39:11 來源:環球網校 瀏覽175收藏35

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摘要   醫師實踐技能考試時間一般在6-7月份,為幫助大家更好的復習,環球網校醫學網為備考2016年醫師資格實踐技能考試的考生提供臨床執業醫師技能考試體格檢查之頸部檢查要點相關內容,希望對大家有幫助。  相關推薦:

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  1.觀察頸部皮膚、血管, 先左后右,觀察甲狀腺。 [1.0]

  2.按順序觸診頸部淋巴結:耳前、耳后、 [0.5]乳突區[0.5] 、枕后[0.5] 、頸后三角、頸前三角[0.5] 、鎖骨上淋巴結。 [1.0]

  頸后三角: 雙手指尖沿斜方肌前緣和胸鎖乳突肌后緣觸診

  頸前三角:翻掌,雙手指沿胸鎖乳突肌前緣觸診,(環球網校醫學考試網整理臨床執業醫師技能考試體格檢查之頸部檢查要點)被檢者頭稍低向左側,檢查者右手指尖分別觸摸頜下和頦下淋巴結,同法觸摸右側頜下淋巴結

  鎖骨上淋巴結:被檢者頭部稍前屈,用雙手指尖在鎖骨上窩內由淺部逐漸觸摸至鎖骨后深部 。

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  3.觸診甲狀腺峽部和左右葉。右手拇指在胸骨上切跡向上觸摸,請受檢者作吞咽動作[1.0] ; 用左手拇指在甲狀軟骨下氣管右側向對側輕推,右手示指、中指和環指在左胸鎖乳突肌后緣, 右手拇指在氣管旁滑動觸摸,請被檢者吞咽[1.0] ;同法檢查甲狀腺右葉[1.0] 。(環球網校醫學考試網整理臨床執業醫師技能考試體格檢查之頸部檢查要點)(也可后位檢查法:檢查者站于患者后面,一手示、中指施壓于一葉甲狀軟骨,將氣管推向對側,另一手拇指在對側胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺,示、中指在其前緣觸診甲狀腺。再配合吞咽動作,重復檢查。用同樣方法檢查另一側甲狀腺 )

  4.觸診氣管位置,(用食指、無名指觸及兩側胸鎖關節,中指置于氣管正中)。[1.0]

  5.聽診頸部血管性雜音,先左后右。甲狀腺無腫大則無須聽診。 [1.0]

  6.測試頸項強直。取枕的,左手托住被檢者枕部,右手放在其胸前使被檢者頭部作被動屈頸動作,同時觀察兩膝關節和髖關節活動(Brudzinski征)。 [1.0]

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