2016內科主治醫師考點：狼瘡性腎炎診斷
更新時間：2015-06-10 11:03:35
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2016內科主治醫師考試考試輔導精華資料環球網校醫學考試網小編搜集整理如下，希望對考友們有所幫助。
對于SLE診斷明確的患者，如果存在上述腎臟受累表現，即可診斷狼瘡性腎炎。
1.病理學分類
世界衛生組織狼瘡性腎炎病理學分類共6型，從I型至VI型，預后依次由好到差。I型：正常或微小病變型;II型：系膜增殖性狼瘡性腎炎;III型：局灶增殖性狼瘡性腎炎;IV型：彌漫增殖性狼瘡性腎炎;V型：膜性狼瘡性腎炎;VI型：硬化性狼瘡性腎炎。
2.狼瘡性腎炎腎臟病理活動性指標
(1)腎小球細胞增殖性改變;
(2)纖維素性壞死和細胞核溶解;
(3)細胞性新月體;
(4)白金耳現象和玻璃樣血栓;
(5)腎小球中性粒細胞浸潤;
(6)腎間質單核細胞浸潤。
3.慢性化指標
(1)腎小球硬化;
(2)纖維性新月體;
(3)腎小管萎縮;
(4)腎間質纖維化。
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