中西醫結合執業醫師實踐技能考試：返流性食管炎
更新時間：2015-04-14 13:08:14
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摘要 中西醫結合執業醫師實踐技能考試輔導之返流性食管炎，環球網校醫學網整理如下，希望對準備參加2015年中西醫結合執業醫師考試的考生有所幫助。
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中西醫結合執業醫師實踐技能考試輔導之返流性食管炎，環球網校醫學考試網整理如下，希望對準備參加2015年中西醫結合執業醫師考試的考生有所幫助。
返流性食管炎是指由于胃或十二指腸內容物反流入食管，引起食管黏膜的炎癥、糜爛、潰瘍和纖維化等病變，屬于胃食管反流病。主要癥狀特征有胸骨后及劍突下燒灼感、燒灼痛、泛酸。嘔吐和吞咽困難，甚者嘔血、便血、血虛等。返流性食管炎屬中醫學的“胃院痛”、“胸痛”、“吐酸”、“嘈雜”、“嘔吐”、“噎隔”等范疇。
【病因病理】
本病病位在食管，其發生與肝、膽、脾、胃等臟腑關系密切，初起可因肝失疏泄，橫逆犯胃，胃氣上逆;
或肝郁日久，化火傷陰;或脾虛日久，失于統攝，可見出血;或氣滯日久，瘀血內結，阻于食道，均可導致本病。
【診斷要點】
1.胸骨后及劍突下燒灼感或燒灼痛、泛酸、嘔吐，甚者吞咽困難、貧血、嘔血、便血。
2.食管酸滴注試驗陽性。
3.食管腔內PH<4.< p="">
4.食管腔內壓力測定可提示有食管下端括約肌功能不全。
5.胃一食管閃爍顯象可見胃以上部位有放射性存在。
6.內鏡檢查及活組織病理檢查對診斷本病有重要價值。
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