中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試:返流性食管炎
更新時間:2015-04-14 13:08:14
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摘要 中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導之返流性食管炎,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學網(wǎng)整理如下,希望對準備參加2015年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生有所幫助。
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中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導之返流性食管炎,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理如下,希望對準備參加2015年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生有所幫助。
返流性食管炎是指由于胃或十二指腸內容物反流入食管,引起食管黏膜的炎癥、糜爛、潰瘍和纖維化等病變,屬于胃食管反流病。主要癥狀特征有胸骨后及劍突下燒灼感、燒灼痛、泛酸。嘔吐和吞咽困難,甚者嘔血、便血、血虛等。返流性食管炎屬中醫(yī)學的“胃院痛”、“胸痛”、“吐酸”、“嘈雜”、“嘔吐”、“噎隔”等范疇。
【病因病理】
本病病位在食管,其發(fā)生與肝、膽、脾、胃等臟腑關系密切,初起可因肝失疏泄,橫逆犯胃,胃氣上逆;
或肝郁日久,化火傷陰;或脾虛日久,失于統(tǒng)攝,可見出血;或氣滯日久,瘀血內結,阻于食道,均可導致本病。
【診斷要點】
1.胸骨后及劍突下燒灼感或燒灼痛、泛酸、嘔吐,甚者吞咽困難、貧血、嘔血、便血。
2.食管酸滴注試驗陽性。
3.食管腔內PH<4.< p="">
4.食管腔內壓力測定可提示有食管下端括約肌功能不全。
5.胃一食管閃爍顯象可見胃以上部位有放射性存在。
6.內鏡檢查及活組織病理檢查對診斷本病有重要價值。
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