2015外科主治醫師考試：局部麻醉
更新時間：2015-03-27 09:29:51
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局部麻醉是利用局部麻醉藥如普魯卡因、利多卡因等，注射在相應部位使脊神經、神經叢或神經干以及更細的周圍神經末梢受到阻滯，使身體的某一部位暫時失去感覺。局部麻醉的特點就是麻醉局限在身體的“局部”，患者的意識是清醒的。
常用的方法包括椎管內麻醉(阻滯)、神經阻滯、區域阻滯、局部浸潤麻醉和表面麻醉等。
椎管內麻醉是將局部麻醉藥通過脊椎穿刺注入到椎管內，其中注入蛛網膜下腔的稱為蛛網膜下腔阻滯或腰麻，注入硬脊膜外腔的稱為硬脊膜外腔阻滯。
椎管內麻醉也就是大家所俗稱的“半身麻醉”。麻醉醫生會在你的后背進行一番操作，然后你便感覺到下半身麻木，痛覺、觸覺消失。
神經阻滯是將局部麻醉藥注射到身體某神經干(叢)處，使其支配的區域產生痛覺傳導阻滯，常用的神經阻滯有頸神經叢阻滯、臂神經叢阻滯，股神經阻滯等。
區域阻滯則是將局部麻醉藥注射于手術部位的周圍，使手術區域的神經末梢阻滯而達到麻醉的目的。
局部浸潤麻醉是直接將局部麻醉藥注射至手術部位，并均勻地分布到整個手術區的各層組織內，以阻滯疼痛的傳導，是臨床小手術常用的麻醉方法。
表面麻醉為將滲透性強的局部麻醉藥噴霧或涂敷于黏膜、結膜等表面以產生麻醉作用
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