望頭面知識點輔導_2016中醫執業醫師技能考試第二站體格檢查輔導精華
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望頭面頸項頭面頸項是督脈、任脈與手足三陽經循行交會之處,足厥陰肝經亦上行于頭。腦居頭顱內,是精神意識的中樞。腦為髓海,(環球網校醫學考試網提供望頭面知識點輔導)為腎所主。心主血脈,血脈上榮于面,故心之華在面。因而對頭面頸項望診可了解臟腑氣血盛衰。實際上望神、望色也以頭面部為主。
?、偻^。
頭形過大或過小,多由先天發育不良或腎精不足而致。小兒囟門下陷稱為囟陷,囟門遲閉稱為解顱,為先天不足、腦髓空虛所致。小兒囟門高突稱為囟填,由溫病火熱之邪上侵所致,多為實證。頭部搖動而不能自主,多為風病或氣血不足。頭發稀疏干枯為精血不足,青少年白發為腎虛、血虛,小兒頭發結穗是疳積的表現。
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②望面(環球網校醫學考試網提供望頭面知識點輔導)。
以望面部表情、色澤為主。其他如面腫,即水腫發生于眼瞼、頭面;面部皮膚紅腫熱痛,多為風熱火毒上攻所致;面部肌肉癱瘓,可見口眼歪斜,為風邪中絡或絡脈空虛,病多在陽明經。
?、弁i項。
頭頸強直可為痙病的癥狀之一,由溫病熱盛動風或肝風內動所致,以實證為主。頭項軟弱,屬小兒五軟(頭軟、項軟、手軟、腳軟、肌肉軟)范疇,為先天不足、腎精虧損所致。若頸前頜下結喉處有腫物如瘤,或大或小,可隨吞咽移動,是癭病,多因肝郁氣結痰凝而致,或與地方水土有關。
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