鼻腔檢查_2016年臨床執業醫師實踐技能第二站體格檢查輔導精華


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用檢查者(環球網校醫學考試網提供鼻腔檢查相關知識點輔導)肉眼不能檢查到整個鼻腔各部位。鼻腔檢查包括:鼻前庭檢查、前鼻鏡檢查和間接鼻咽鏡檢查。首先應作鼻前庭的檢查:囑受檢者頭稍后仰,檢查者用拇指將其鼻尖抬起,再左右推動,借額鏡反射的光線即可看清鼻前庭全貌。應注意觀察有無腫脹、糜爛、潰瘍、癤腫、腫塊、鼻毛脫落和結痂等。
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然后用前鼻鏡進行檢查。(環球網校醫學考試網提供鼻腔檢查相關知識點輔導)檢查者一手執前鼻鏡,以拇指及示指捏住前鼻鏡的關節或拇指附于關節處,示指附于受檢者鼻尖,前鼻鏡之一柄貼于掌心,余三指握于另一柄上負責前鼻鏡的張開與閉合。另一手扶持受檢者的面頰部或頭頂部以調整其頭的位置。先將前鼻鏡的兩葉合攏,與鼻腔底平行伸入鼻前庭,切勿超過鼻閾,以免引起疼痛或損傷鼻中隔粘膜而致出血。然后,將前鼻鏡的兩葉輕輕上下張開,抬起鼻翼,擴大前鼻孔,按下述順序進行檢查。先使受檢者頭位稍低(第一位置),以觀察鼻腔底、下鼻甲、下鼻道,鼻中隔前下部分及總鼻道的下段。
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