麥膠性腸病癥狀_2016年臨床執業醫師技能考試第一站病例分析輔導精華

更新時間：2015-11-25 12:34:16 來源：環球網校

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摘要　　醫師實踐技能考試時間一般在6-7月份，為幫助大家更好的復習，環球網校醫學網為備考2016年醫師資格實踐技能考試的考生整理麥膠性腸病癥狀_2016年臨床執業醫師技能考試第一站病例分析輔導精華，希望對大家有幫助。

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　　一)腹瀉、腹痛

　　80%～97%的病人有腹瀉。典型者呈脂肪瀉，糞便色淡、量多、油脂狀或泡沫樣，常飄浮于水面，多具惡臭。每日大便次數從數次至十余次。多數患者有經常性或間歇性腹瀉;少數早期或輕型病例可無腹瀉，甚至可有便秘，常可被漏診。腹痛較腹瀉少見，多為腹脹痛，常在排便前出現。腹部可有輕度壓痛。有些病例有明顯腹脹、惡心和嘔吐。

　　二)體重減輕、倦怠乏力

　　程度不一，幾乎為必有的表現。消瘦、乏力主要因蛋白質、脂肪等吸收障礙，另脫水、缺鉀、食欲不振也是重要因素。嚴重病例可呈惡病質。

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　　三)維生素缺乏及電解質紊亂

　　表現為鈣和維生素D缺乏可致手足搐搦、感覺異常、骨質疏松、骨軟化并可引起骨痛。維生素K缺乏可致出血傾向。維生素B族缺乏可致舌苔、口炎、口角炎、腳氣病、糙皮病樣色素沉著等。維生素A缺乏可致毛囊角化、角膜干燥、夜盲等。半數以上病人有貧血，并伴有凹甲。少數病人可有肌肉壓痛及杵狀指趾)。