急性胰腺炎的手術護理_2016初級護師考試輔導精華_衛生資格考試輔導資料


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圍手術期護理執行急性腹膜炎的(環球網校醫學考試網整理急性胰腺炎的手術護理)手術前和手術后的一般護理。同時必須加強的護理措施有:
①營養支持療法護理:重癥病人給予TPN,以維持熱量和營養的供應。術后3周左右,如病情穩定,腸道功能基本恢復,可以通過空腸造瘺,提供營養(EN)。應做好TPN和EN的護理,防止并發癥發生。以后逐漸恢復經口飲食,可從少量低脂、低糖飲食開始逐步恢復飲食,應避免刺激性強、產氣多、高脂肪和高蛋白質食物,嚴格禁酒。(環球網校醫學考試網整理急性胰腺炎的手術護理)
②手術后管道護理:急性出血性壞死型胰腺炎病人術后可能留置多根管道,如氧氣鼻管、胃管、尿管、輸液管、T形管、腹腔雙套管、灌洗管、空腸造口、胃造口等,護士應掌握各種管道的作用,并將導管貼上標簽后與引流裝置正確連接固定。分別觀察記錄引流管的引流量、顏色、有無沉淀物,防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。
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③腹腔灌洗護理:胰腺手術后,可用尿管或細硅管注入無菌生理鹽水(內加抑肽酶和抗生素)灌洗腹腔,保留30分鐘,協助病人翻身,然后放出灌洗液;準確記錄灌入液和引流液量、色、質;動態監測引流液的性質并做胰淀粉酶測定和細菌培養,灌洗液清亮透明后,可減少灌洗次數;每次灌洗后將皮膚擦凈,在引流口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏保護皮膚(環球網校醫學考試網整理急性胰腺炎的手術護理)。
④腹腔沖洗護理:胰腺手術后,因分泌較多,可用無菌生理鹽水(內加抑肽酶和抗生素)經雙套管24小時持續均勻沖洗腹腔,根據引流液性質調節沖洗液速度和沖洗液量。
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