2015年婦產科主治醫師考試精選手術指導:早孕人工流產術
更新時間:2014-09-18 10:07:22
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摘要 2015年婦產科主治醫師考試精選手術指導之早孕人工流產術,環球網校醫學網搜集整理供考生們參考,希望對大家有幫助。
2015年婦產科主治醫師考試精選手術指導之早孕人工流產術,環球網校醫學考試網搜集整理供考生們參考,希望對大家有幫助。
【適應癥】
1.避孕失敗或不愿繼續妊娠而在妊娠12周以內,終止妊娠無禁忌癥者。
2.因患有疾病或不宜繼續妊娠者。
3.經證實有家族遺傳病,或早孕經盆腔多次暴露放射線,誤服較大量對胚胎發育及胎兒有影響的藥物等不宜繼續妊娠者。
【禁忌證】
1.各種疾病的急性期。
2.生殖器急性或亞急性炎癥,如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。
3.全身情況不能勝任手術者,如嚴重貧血、高血壓、心力衰竭、重度酸中毒等。經短期處理情況改善后,在最佳條件下,包括在最佳技術進行吸宮術。
4.初孕流產應慎重,可能會涉及到政策、社會或法律問題,也可能影響日后妊娠。
【操作方法及程序】
1.1-4項同IUD的放置步驟
5.測量宮腔深度
6.擴張宮頸
7.連接吸引管
8.負壓吸引
9.探查術后宮腔深度
10.取出宮頸鉗,用棉球拭凈宮頸及陰道內血跡。最后取出陰道窺陰器。
11.將全部吸出物用紗布過濾,檢查有無絨毛及胚胎組織,并注意有無水皰狀物,如沒有或未見絨毛者首先檢查吸引導管或吸管內是否存留(開動吸引器吸清水排出),否則應送吸出物作病理組織學檢查。記錄出血量。
12.填寫手術記錄,告知術后注意事項及如何隨診
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