2015初級護師考試輔導：異常分娩的處理原則

更新時間：2014-04-22 11:00:02 來源：|0

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摘要異常分娩的處理原則是初級護師考試需要了解的知識點，環球網校醫學網小編搜集整理了相關內容，希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

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　　異常分娩的處理原則是初級護師考試需要了解的知識點，環球網校醫學考試網小編搜集整理了相關內容，希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

　　(一)保守療法

　　遇宮縮乏力、產程延長，但無嚴重的機械性梗阻，估計胎兒可自陰道娩出者，當以保守療法為主。產程延長休息不佳者，易引起疲勞或衰竭，應多予精神安慰與鼓勵，可酌給水化氯醛合劑10～15ml口服、杜冷丁或異丙嗪50mg肌注、或安定10mg，肌注。不能進食者，應補液。等待過程中應嚴密觀察，注意先露部的下降及宮口擴張情況，并勤聽胎心音。多數產婦在獲得休息后，分娩即能順利進行。如產程進展緩慢，產婦出現衰竭或胎心音有改變時，根據情況積極設法結束分娩，不宜一味保守。

　　(二)積極處理

　　有嚴重的機械性梗阻，如頭盆不稱及(或)胎位不正，致胎兒不能娩出，或分娩時出現任何足以威脅母子安全的緊急情況，如發生胎兒宮內窘迫、臍帶脫垂、或有子宮破裂先兆者，均應采取積極措施，結束分娩。

　　結束分娩的方式應根據宮縮、宮頸擴張程度、骨盆的大小、胎位、先露部的高低、胎兒的大小及情況、產婦的一般情況及年齡、胎產次、珍視胎兒的程度等而定，可分為剖宮取胎或由陰道分娩(自產或手術助產)兩個途徑(詳見手術部分)，簡述如下：

　　1.剖宮產術凡胎兒不能從陰道娩出，或因情況緊迫從陰道娩出的條件未齊備者，均可剖宮取胎。

　　2.陰道分娩凡宮口已開全或接近開全而產道無狹窄時，可采此途徑，分為自然產與手術產二類。凡自產有困難，或情況緊急需立即結束分娩者，可行陰道手術助產。

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