衛生職稱內外科考試中常(非)手術指征和化療指征，環球網校醫學考試網搜集整理相關考試輔導資料供考生們參考，希望對大家有所幫助。

　　1單純性甲狀腺腫的手術指征：胸骨后甲狀腺腫/有壓迫癥狀/繼發性甲亢或惡變

　　2甲亢手術指征：胸骨后甲狀腺腫/壓迫癥狀/繼發性甲亢/高功能腺瘤/中度以上原發性甲亢/甲亢內科治療無效/懷孕4-6個月

　　3乳癌化療指征：淋巴結(+)/淋巴結(-)，直徑>2cm/組織學分化差/ER(-)、PgR(-)/HER2基因過度表達

　　4胃癌化療指征：高度惡性/多發癌灶/面積>5cm/年齡<40歲/進展期(早期胃癌原則上不必化療)

　　5消化性潰瘍手術指征：內科治療無效/特殊潰瘍/明顯并發癥(單純性穿孔可以自愈，故消化道潰瘍穿孔并非絕對適應癥)

　　6膽囊切除手術指征：結石>3cm/息肉>1cm/瓷化膽囊/有糖尿病或心肺功能不全/兒童或病情>10年/有合并開腹的手術

　　7膽囊切除術術中行膽總管探查術指征：數千高度華裔有膽總管梗阻/術中證實有膽總管梗阻/小膽囊結石，可能進入膽總管者

　　8良性前列腺增生手術指征：排尿量150-200ml時，最大尿流速<10ml/s，膀胱余尿量>50ml/急性尿儲留病史

　　9髕骨骨折非手術指征：橫行骨折移位<0.5cm

　　10股骨頸骨折非手術治療指征：無明顯移位/穩定性骨折/不耐受手術

　　11骨關節結核手術指征：全關節結核/脊柱受壓明顯/死骨及大膿腫、竇道不愈、髓腔高壓/術前抗結核病治療4-6周，至少2周(禁忌：結核病活動期，明顯中毒癥狀，不耐受)

　　12ITP患者切脾指征：糖皮質激素治療3-6個月無效(禁忌：年齡<2歲，妊娠，不耐受)

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