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2014年婦產科主治醫(yī)師考試輔導:羊水栓塞診斷

更新時間:2014-04-01 09:54:26 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  1.可發(fā)生于胎膜破裂后、分娩時或分娩后,以及在縮宮素(催產素)靜滴引產或在中孕鉗挾等情況下,產婦突然煩躁不安、寒顫、嘔吐、嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺、迅速休克。發(fā)病急驟者,可于數(shù)分鐘內死亡。

  2.部分患者血壓回升后,往往出現(xiàn)產后大出血,血不凝,有時有全身出血傾向,最后可出現(xiàn)腎、肺、心功能衰竭。

  3.胸部X線檢查:雙側肺彌漫性點狀陰影,沿肺門周圍分布,伴右心擴大及輕度肺不張。

  4.如行腔靜脈插管測中心靜脈壓時,取血作沉淀檢查,可發(fā)現(xiàn)羊水內容物。

  5.可能時作尸檢,作子宮及肺組織切片檢查,可在微動脈及毛細血管內發(fā)現(xiàn)羊水內容物。

 

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