婦產科主治醫師知識點例題解析之胎產式、胎先露、胎方位，環球網校醫學考試網搜集整理相關考試資料供廣大考生參考，希望對大家備考有所幫助。

　　胎兒在子宮內采用一定姿勢，即胎頭俯屈，頦部貼近胸壁，脊柱略向前彎，四肢屈曲交叉于胸前，整個胎體是橢圓形，胎兒在子宮內的位置是否正常，對分娩的難易關系很大，甚至影響胎兒生命，臨產前應明確診斷胎位，對異常胎位也應及時盡量糾正為正常胎位。

　　一、胎產式：胎兒身體縱軸和母體縱軸的關系稱為胎產式。兩者相一致時稱縱產式(直產式)，如頭位、臀位。兩長軸相垂直時稱橫產式，如橫位。母兒兩長軸成其他角度時稱斜產式。 在足月胎兒中約99%是縱產式，斜產式是暫時的，在分娩過程中可轉成縱產式或橫產式。

　　例題：

　　胎兒縱軸與母體縱軸的關系稱

　　A .胎勢

　　B .胎兒位置

　　C .胎產式

　　D .胎先露

　　E .胎方位

　　正確答案：C

　　二、胎先露：最先進入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露。縱產式有頭先露和臀先露，橫產式為肩先露。

　　頭先露因胎頭屈伸程度不同可分為枕先露、前囟先露、額先露和面先露。臀先露時由于入盆的先露部分不同，可分為完全臀先露(混合臀先露)、單臀先露及足先露。

　　例題：

　　1.各種胎先露的指示點哪項是錯誤的

　　A.枕先露-枕骨

　　B.橫位-肩胛骨

　　C.臀位-臀部

　　D.面先露-頦骨

　　E.額先露-額部

　　正確答案：C

　　2.有關檢查胎位的四步觸診法，下述哪項是錯誤的

　　A.用以了解子宮的大小、胎先露胎方位

　　B.第一步是雙手置于宮底部了解宮底高度，并判斷是胎頭還是胎臀

　　C.第二步是雙手分別置于腹部兩側，辨別胎背方向

　　D.第三步是雙手置于恥骨聯合上方，弄清先露部為頭還是臀

　　E.第四步，雙手插入骨盆入口，進一步檢查先露部，并確定入盆程度

　　正確答案：D

　　三、胎方位：胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱胎方位。枕先露以枕骨、面先露以頦骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨為指示點，根據指示點與骨盆前后左右的關系有4～6種不同的胎方位。各種胎產式、胎先露和胎方位的關系與種類列表如下：

　　例題：

　　A .枕骨

　　B .頦骨

　　C .骶骨

　　D .臀部

　　E .面部

　　1.枕先露的指示點是

　　2.臀先露的指示點是

　　3.面先露的指示點是

　　正確答案：A;C;B

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