2014年主管中藥師考試輔導之毛花洋地黃功能和注意事項，環球網校醫學考試網搜集整理相關考試輔導資料供考生們參考，希望對大家有所幫助。

　　1、化學成份

　　葉含毛花洋地黃甙甲、乙、丙。毛花洋地黃甙丙經酶水解產生地毒甙(digoxin，C41H64O14)、葡萄糖和醋酸，地毒甙強心作用較強。

　　2、功能主治

　　強心劑。主要作用在興奮心肌，增加心肌收縮力，使收縮期的血液輸出量大為增加，改善血液循環。對心臟性水腫患者有利尿作用。

　　3、注意事項

　　1、毛花洋地黃排泄緩慢，易于蓄積中毒，故用藥前應詳詢眼藥史，原則上兩周內未用過慢效洋地黃者，才能按常規給予，否則應按具體情況調整用量。

　　2、強心甙治療量和中毒量之間相差很小，每個病人對其耐受性和消除速度又有很大差異，而所列各種洋地黃劑量大都是平均劑量，故需根據病情、制劑、療效及其它因素來摸索不同病人的最佳劑量。

　　3、陣發性室性心動過速、房室傳導阻滯、主動脈瘤及小兒急性風濕熱所引起的心力衰竭，忌用或慎用強心甙。心肌炎及肺心病患者對強心甙敏感，應注意用量。

　　4、強心甙中毒，一般會有惡心、嘔吐、厭食、頭痛、眩暈等，首先應鑒別是由于心功能不全加重，還是強心甙過量所致，因前者需加量，后者則宜停藥。如中毒一旦確診，必須立即停藥，并根據具體情況應用下列藥物：1、輕者，口服氯化鉀，每次1g，1日3次;若病情緊急，如出現精神失常及嚴重心律失常，則用 1.5～3g氯化鉀，溶于5%葡萄糖500ml中，緩慢靜滴;同時也需補充鎂鹽，可使用硫酸鎂或L-天門冬氨酸鉀鎂。但腎功能不全、高鉀血癥或重癥房室傳導阻滯者不宜用鉀鹽。2、強心甙引起的房室傳導阻滯、竇性心動過緩、竇性停搏等，可靜注阿托品1～5mg，2～3小時重復1次。3、洋地黃引起的室性心律失常，以用苯妥英鈉效果較好。對緊急病例，一般先靜滴250mg，然后再根據病情繼續靜滴100mg或肌注100mg，此后可改口服，每日400mg分次服用。對非緊急病例，僅口服給藥即可。利多卡因亦可用于洋地黃類引起的室性心律失常和心室顫動。

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