2014中西醫結合醫師考試：合成抗菌藥
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合成抗菌藥是2014中西醫結合執業醫師考試需要重點掌握的內容，環球網校醫學考試網小編整理如下，希望對廣大考生有所幫助。
一、氟喹諾酮類
作用機制：抑制細菌DNA螺旋酶了，阻礙DNA復制。
(一)諾氟沙星(氟哌酸)
作用：對大腸桿菌，變形桿菌，綠膿桿菌作用較強大。
用途：泌尿道感染，胃腸道感染及淋病
禁忌：腎功能不全，孕婦，哺乳期，青春期兒童
(二)培氟沙星(甲氟哌酸)
作用：對大多數G-和G+葡萄球菌
(三)氧氟沙星
??抗菌活性強。對G-菌作用為諾氟沙星的2-4倍
(四)環丙沙星
??對G-菌和G+菌較前藥增強，對厭氧菌綠膿桿菌都有效
二、磺胺類
作用機制：與細菌競爭二氫葉酸合成酶
作用：G+菌中溶血性鏈球菌、肺炎球菌
G-菌中腦膜炎球菌、淋球菌及沙眼衣原體、放線菌
對病毒和立克次體無效。
用途：流行性腦脊髓膜炎首選磺胺嘧啶
全身性感染;泌尿系感染;腸道感染;局部感染等
不良反應：腎損害;過敏;造血(再障貧)
三、甲氧芐氨嘧啶(TMP)
作用：競爭抑制細菌二氫葉酸還原酶→阻斷四氫葉酸合成
與磺胺類合用??抗菌作用↑↑↑
復方新諾明：(SMZ+TMP)??致葉酸缺乏癥
增效聯磺片(SD+SMZ+TMP)
四、硝咪唑類 (甲硝唑，替硝唑)
抗厭氧菌、陰道滴蟲和阿米巴原蟲的首選藥物
五、硝基呋喃類
1、呋喃唑酮(痢特靈)??用于腸炎，菌痢
2、呋喃妥因(呋喃坦啶)??用于泌尿感染。不用于全身感染。
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