2014主管護師考試:慢性心功能不全護理措施
更新時間:2014-02-25 09:57:03
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摘要 慢性心功能不全護理措施是主管護師考試需要了解的知識點,環球網校醫學網小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
慢性心功能不全護理措施是主管護師考試需要了解的知識點,環球網校醫學考試網小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
1.病情觀察.
2.休息休息的方式和時間應根據病人心功能情況安排。心功能Ⅰ級者應避免重體力勞動;Ⅱ級者休息應充分,可增加午睡時間及夜間睡眠時間;Ⅲ級者以臥床休息為主,但允許病人慢慢下床進行排尿、排便等活動;Ⅳ級者則需絕對臥床休息。對于長期臥床的病人應鼓勵其經常變換體位,進行深呼吸和四肢主動、被動活動以防止并發癥。幫助病人采取舒適體位,多數病人愿意坐位或半坐位以緩解呼吸困難。心衰病情好轉后逐漸增加活動量。
3.吸氧遵醫囑持續低流量吸氧。
4.飲食應少量多餐,進食清淡、易消化的食物以免加重消化道水腫。病人每日攝鹽量應少于5g/d以可口可樂飲料瓶瓶蓋計,5g鹽為半瓶蓋)。
5.藥物護理:
(1)利尿劑:準確記錄尿量,定期測體重,監測電解質變化。
(2)洋地黃制劑:囑病人按時、按量服藥,如果漏服,則下一次不要補服,以免洋地黃過量而中毒;給藥前數心率,病人心率<60次/分不能給藥;詢問病人不適主訴,觀察病人心電圖變化及血藥濃度,發現洋地黃中毒表現及時通知醫生,共同處理。
(3)血管擴張劑:使用時監測病人血壓。
(4)盡量避免或減少靜脈給藥,輸液時注意控制輸液量及速度,防止加重心衰。
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