2014主管檢驗技師考試:中性粒細胞殺菌功能的檢測


中性粒細胞殺菌功能的檢測是醫學檢驗主管技師考試所涉及的內容,環球網校醫學考試網整理如下,供廣大醫學檢驗主管技師考試考生參考學習。
檢測原則是將受檢細胞懸液按一定比例混和,繼加活的白色念珠菌懸液,保溫生,加美藍溶液作活體染色,取樣涂片鏡檢。如胞內白色念珠菌呈藍色,表示該菌已被殺死,共計100200個細胞,分別求其吞噬率和殺菌率。
溶細胞法更能直接反映細胞殺菌的情況,將受檢的細胞懸液與一定量已經新鮮人血清調理過的大腸桿菌或金黃色葡萄球菌懸液混合后,置37℃,每隔一定時間取定量培養物,稀釋后接種固體平板培養基,37℃培養18h后,計算菌落數,據以計算中性粒細胞的殺菌能力。
正常情況下,對大腸桿菌的殺菌率約為90%,對金黃色葡萄球菌的殺菌率約為85%.
在臨床常用的硝基四氮唑藍(NBT)還原試驗,本法用以檢測中性粒細胞的胞內殺菌能力,由于中性粒細胞在殺菌過程中能量消耗劇增,耗氧量亦隨之相應增加,磷酸己糖旁路代謝活力增強,葡萄糖6-磷酸氧化脫氫,此時加入NBT可接受所脫的氫,使原先呈淡黃包的NBT還原成點狀或塊狀甲朊顆粒并沉積在胞漿內。
近此年來還采用了新穎的化學發光法,中性粒細胞在吞噬經調理的金黃色葡萄球菌過程中,伴有化學發光的產生,故可用化學發光儀測定中性粒細胞的吞噬功能及其代謝活性。實驗證明全血化學發光試驗可同時獲得兩種信息,即中性粒細胞的吞噬功能、代謝活性及受檢血清的調理功能。由于中性粒細胞的氧代謝活性與對細胞的吞噬率密切相關,殺菌能力與發光強度相平行,因此化學發光法可檢測細胞殺菌功能。因此吞噬細胞化學發光測定法可用以研究中性粒細胞的吞噬功能,代謝活性和血清調理功能,它可在生理溫度和中性環境下測定,能較好地反映生理條件下吞噬細胞的功能,具有準確靈敏、樣品用量少,簡便快速等優點。其敏感性高于NBT還原試驗。
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