2015中醫執業醫師考試：癃閉的鑒別診斷
更新時間：2014-02-17 09:52:36
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1.淋證淋證以小便頻急，滴瀝不盡，尿道澀痛，小腹拘急，痛引腰腹為特征。癃閉以排尿困難，全日總尿量明顯減少，點滴而出，甚則小便閉塞不通，點滴全無為臨床特征。
其中小便短澀量少，排尿困難與淋證相似，但淋證排尿時疼痛，每日小便總量基本正常;而癃閉排尿時不痛，每日小便總量遠遠低于正常，甚至無尿排出。
2.關格關格是小便不通和嘔吐并見的一種病證。癃閉主要是指以排尿困難，全日總尿量明顯減少，甚則小便閉塞不通為主癥的一類病證。二者皆有小便不通，故需鑒別。關格必有嘔吐，而癃閉一般無嘔吐癥狀，只以小便量極少或全無為特征。二者的關系是癃閉可發展為關格，而關格不一定都是由癃閉發展而來，還可由水腫、淋證發展而成。
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