2014內科主治醫師傳染病學考試精講之感染與免疫，環球網校醫學考試網搜集整理相關考試復習資料供考生們參考，希望對大家有所幫助。

　　一. 感染(infection)是病原體與人體之間相互作用的過程。

　　機會性感染(opportunistic infection)當某些因素導致宿主的免疫功能受損或機械損傷使寄生物離開固有的寄生位置而到達不習慣的寄生部位，平衡不復存在而引起宿主的損害則產生機會性感染。

　　首發感染(primary infection )人體初次被某種病原體感染。

　　重復感染(reinfection)人體在被某種病原體感染的基礎上再次被同一種病原體感染。

　　混合感染(coinfection)人體同時被兩種或兩種以上的病原體感染。

　　重疊感染(superinfection)人體于某種病原體感染的基礎上再被別的病原體感染。

　　繼發性感染(secondaryinfection)在重疊感染中，發生于原發感染后的其他病原體感染。

　　二. 感染過程的表現：

　　1. 病原體被清除：非特異性免疫和特異性免疫

　　2. 隱性感染(covert infection)：又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后，僅誘導機體產生特異性免疫應答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學檢查才能發現。大多數病原體感染都以隱性感染為主。結局：大多數獲特異性免疫，病原體被清除;少數人轉變為無癥狀攜帶者，病原體持續存在于體內。

　　3. 顯性感染(overt infection)：又稱臨床感染。是指病原體侵入人體后，不但誘導機體發生免疫應答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態反應，而導致組織損傷，引起病理改變和臨床表現。結局：病原體被清除，感染者獲較為穩固的免疫力;免疫力不牢固，再受感染而發病;小部分成為慢性病原攜帶者。

　　4. 病原攜帶狀態(carrier state)：無明顯臨床癥狀而攜帶病原體。

　　按病原體種類分：帶病毒者，帶菌者，帶蟲者

　　按發生和持續時間長短分：潛伏期攜帶者，恢復期攜帶者，慢性攜帶者

　　按攜帶持續時間分：急性攜帶者(<3months)，慢性攜帶者(>3months)

　　5. 潛伏性感染(latent infection)病原體感染人體后寄生于某些部位，由于機體免疫功能足以 將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除時，病原體便可以長期潛伏起來，待機體免疫功能下降時，則可引起顯性感染。在此期間，病原體一般不排出體外(系非感染源，不同于病原攜帶狀態)。

　　注意：1) 隱性感染最常見，病原攜帶狀態次之，顯性感染所占比重最低

　　2) 上述五種表現形式在一定條件下可相互轉變。

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