2014年小兒外科主治醫師考試輔導：法洛四聯癥治療

更新時間：2014-02-11 13:23:56 來源：|0

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摘要 2014年小兒外科主治醫師考試輔導之法洛四聯癥治療，環球網校醫學網搜集整理供考生們參考。希望對大家有所幫助。

　　2014年小兒外科主治醫師考試輔導之法洛四聯癥治療，環球網校醫學考試網搜集整理供考生們參考。希望對大家有所幫助。

　　臨床上手術治療有以下幾種方法：

　　1.四聯癥矯正術

　　仰臥位，全麻，胸部正中切口，一般主張應用中度低溫體外循環，新生兒則主張在深低溫停循環和低流量體外循環下進行。一般采用4℃冷血心臟停搏液行冠狀動脈灌注誘導心臟停搏進行心肌保護。心內矯正操作包括室間隔缺損修補、妥善解除右室流出道梗阻。

　　2.姑息手術

　　肺血管發育很差、左心室發育小以及嬰兒冠狀動脈畸形影響應用右心室流出道補片者，均應先行姑息性手術，以后再行二期糾治手術。姑息手術的選擇：①對年齡大的兒童多采用鎖骨下動脈-肺動脈吻合術，或右心室流出道補片加寬術，后者適于兩側肺動脈過于狹小的病例。②3個月以內的嬰兒則采用升主動脈-肺動脈吻合術或中心分流術。

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