狹窄骨盆分娩時處理-婦產科主治醫師考試輔導
更新時間：2013-09-18 09:24:52
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摘要 狹窄骨盆分娩時處理-婦產科主治醫師考試輔導
狹窄骨盆分娩時處理是婦產科主治醫師考試需要了解的知識點，環球醫學網小編搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考，順利通過考試！
處理原則：明確狹窄骨盆類別和程度，了解胎位、胎兒大小、胎心率、宮縮強弱、宮口擴張程度、破膜與否，結合年齡、產次、既往分娩史進行綜合判斷。決定分娩方式。
1、一般處理在分娩過程中，應安慰產婦，使其精神舒暢，信心倍增，保證營養及水分的撮入，必要時補灘。還需注意產婦休息，要監測宮縮強弱，勤聽胎心。檢查胎先露部下降爰宮口擴張程度。
2、骨盆人口平面狹窄的處理
（1）明顯頭盆不稱（絕對性骨盆狹窄）：骶恥外徑《16.Ocm，骨盆人口前后徑《8 Ocm，胎頭跨恥征陽性者，足月活胎不能入盆，不能經陰道分娩，應在臨產后行剖宮產術結束分娩。
（2）輕度頭盆不稱（相對性骨盆狹窄）：骶恥外徑16.5一t7.5刪，骨盆入口前后徑8 5―9.5哪，胎頭跨恥征可疑陽性。足月話胎體重。15cm時。多數可經陰道分娩。有時需用胎頭吸引術或產鉗術助產，應做較大的會陰后。斜切開，以免會陰嚴重撕裂。若兩者之和<15cm，足月胎兒不易經陰道分娩，應行剖宮產術結束分娩。
4、骨盆三個平面狹窄的處理主要是均小骨盆。若估計胎兒不大。胎位正常。頭盆相稱，宮縮好，可以試產，通常可通過胎頭變形和極度俯屈，以胎頭最小徑線通過骨盆腔，可能經陰遵分娩。若胎兒較大，有明顯頭盆不稱，胎兒不能通過產道，應盡早行剖宮產術。
5、畸形骨盆的處理根據畸形骨盆種類、狹窄程度、胎兒大小、產力等情況具體分析。若畸形嚴重、明顯頭盆不稱者，應及時行剖宮產術。
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