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陰道后壁脫垂-婦產科重點
更新時間：2013-09-18 15:37:34
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摘要 陰道后壁脫垂-婦產科重點
陰道后壁脫垂是婦產科主治醫師考試需要了解的知識點，環球醫學的網小編搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考，順利通過考試！
陰道后壁脫垂伴有直腸膨出。陰道后壁脫垂可以單獨存在，也常合并陰道前壁脫垂。
【病因與病理】陰道分娩的產婦，當第二產程延長時，直腸陰道間筋膜以及恥骨尾骨肌纖維長時間受壓而過度伸展或撕裂，導致直曬前壁似盲袋凸向陰道后壁，成為伴直腸膨出的陰道后壁脫垂。陰道后壁脫垂較陰道前后壁脫垂壁脫垂少見。長期便秘、排便時用力向下屏氣以及年邁體弱可加劇其膨出程度。若損傷發生在較高處的恥骨尾骨肌纖維，可引起直腸子宮陷凹疝，疵囊內往往有腸管，故又名腸膨出。
【臨床表現】輕者多無不適。重者自覺下墜、腰痛及排便困難，有時需用手指推壓膨出的陰遭后壁方能排出糞便。
【診斷】檢查時見陰道后壁呈半球狀塊物膨出，肛診時指端向前可進八凸向陰道的盲袋內?；颊叨喟橛嘘惻f性會陰撕裂。
【預防】同陰道前壁脫垂。
【治療】輕者不需治療，重者多伴有陰道前壁脫垂，應行陰道前后壁及會陰修補術。
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