2014主管護師考試輔導：彌散性血管內凝血病因病理
更新時間：2013-09-16 15:05:58
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摘要 彌散性血管內凝血病因病理是主管護師考試需要了解的知識點，環球網校醫學網小編搜集整理了相關內容，希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
彌散性血管內凝血病因病理是主管護師考試需要了解的知識點，環球網校醫學考試網小編搜集整理了相關內容，希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
正常人體內凝血系統、抗凝物質和纖維蛋白溶解系統之間保持動態平衡，當嚴重感染、創傷、燒傷及某些大手術后，一些致病因子激活凝血因子Ⅶ后，依次激活血液中的凝血酶，發生一系列的變化，最后啟動外源性凝血系統引起血管內凝血，其病理上分為以下三期：
1.高凝期在促凝物質作用下，激活了凝血因子，血液中凝血酶增加，血液處于高凝狀態，微循環開始發生凝血現象，血液循環中有微血栓形成。最早的征兆是護士給病人取血化驗時血液不易抽出，容易凝固，嚴重時病人皮膚出現瘀血斑點。
2.消耗性低凝期發生廣泛血管內凝血，消耗大量凝血因子和血小板，繼發低凝狀態，此時病人以出血為主要表現，皮膚、黏膜、內臟、創口及注射部位發生廣泛出血，實驗室檢查出、凝血時間延長，凝血酶原時間延長，血小板、纖維蛋原等減少。
3.繼發性纖溶期由于大量纖溶酶原轉變為纖溶酶，使血液凝固性更低，出血傾向更為明顯，此時臨床上表現為嚴重出血，休克，MSOF，實驗室檢查除血小板計數嚴重下降外，纖維蛋白原、纖溶酶原減少，魚精蛋白副凝實驗(3P實驗)陽性。
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