2013主管檢驗(yàn)技師考試大綱-臨床血液學(xué)（一）

更新時(shí)間：2013-08-23 10:17:18 來(lái)源：|0

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摘要 2013主管檢驗(yàn)技師考試大綱―臨床血液學(xué)

科目：1-基本知識(shí)　2-相關(guān)專業(yè)知識(shí)　3-專業(yè)知識(shí)　4-專業(yè)實(shí)踐能力

單元	細(xì) 目	要點(diǎn)	要求	科目
一、緒論	1.概念	（1）血液學(xué)	掌握	1
		（2）臨床血液學(xué)	掌握	1，3
		（3）臨床血液學(xué)檢驗(yàn)	掌握	1，3
	2.血液學(xué)與臨床的關(guān)系	（1）血液學(xué)與疾病的關(guān)系	掌握	3，4
	2.血液學(xué)與臨床的關(guān)系	（2）血液學(xué)與檢驗(yàn)的關(guān)系	掌握	3，4
二、造血與血細(xì)胞分化發(fā)育	1.造血器官及造血微環(huán)境	（1）胚胎期造血的特點(diǎn)	掌握	1，2
		（2）生后造血器官
		①骨髓造血	掌握	1，2
		②淋巴器官造血	掌握	1，2
		③髓外造血	掌握	1，2
		（3）造血微環(huán)境	掌握	1，2
	2.造血干細(xì)胞分化與調(diào)控	（1）造血干細(xì)胞
		①造血干細(xì)胞定義	掌握	1，3
		②造血干細(xì)胞的基本特征	掌握	1，3
		（2）造血祖細(xì)胞	掌握	1，3
		（3）造血調(diào)節(jié)因子及其作用	掌握	1，2
	3.血細(xì)胞的增殖、發(fā)育與成熟	（1）血細(xì)胞的增殖	掌握	1，2
		（2）血細(xì)胞的命名	掌握	1，3
		（3）血細(xì)胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律	熟練掌握	1，3
		（4）血細(xì)胞發(fā)育成熟中的形態(tài)演變規(guī)律	熟練掌握	1，3
	4.細(xì)胞凋亡	（1）細(xì)胞凋亡的基本概念	掌握	1，2
	4.細(xì)胞凋亡	（2）細(xì)胞凋亡的基因調(diào)控	掌握	1，2
三、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的臨床意義	1.骨髓檢查的內(nèi)容與方法	（1）骨髓檢查的主要臨床應(yīng)用	掌握	3，4
		（2）檢查的適應(yīng)證與禁忌證	掌握	3，4
		（3）骨髓標(biāo)本的采集	掌握	1，3
		（4）骨髓涂片檢查方法	掌握	1，3
		（5）骨髓象檢查的注意事項(xiàng)	熟練掌握	3，4
		（6）骨髓象的分析與報(bào)告	掌握	3，4
	2.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)	（1）正常血細(xì)胞形態(tài)學(xué)	熟練掌握	1，3
		①粒細(xì)胞系統(tǒng)形態(tài)	熟練掌握	1，3
		②紅細(xì)胞形態(tài)	熟練掌握	1，3
		③巨核細(xì)胞形態(tài)	熟練掌握	1，3
		④淋巴細(xì)胞形態(tài)	熟練掌握	1，3
		⑤漿細(xì)胞系統(tǒng)	熟練掌握	1，3
		⑥其它細(xì)胞系統(tǒng)	熟練掌握	1，3
		⑦正常骨髓中形態(tài)類似細(xì)胞的鑒別
		（2）正常骨髓象	掌握	1，3
		（3）異常骨髓細(xì)胞形態(tài)變化特點(diǎn)及其意義	掌握	3，4
四、血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用	1.常用血細(xì)胞化學(xué)染色的原理及意義	（1）過(guò)氧化酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②結(jié)果判斷	掌握	3，4
		③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	2，3
		④臨床意義	熟練掌握	3，4
		（2）過(guò)碘酸－雪夫反應(yīng)
		①原理	掌握	1，2
		②結(jié)果判斷	掌握	3，4
		③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	2，3
		④臨床意義	熟練掌握	3，4
		（3）堿性磷酸酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②結(jié)果判斷	掌握	3，4
		③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	2，3
		④臨床意義	熟練掌握	3，4
		（4）氯醋酸AS－D萘酚酯酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②結(jié)果判斷	掌握	3，4
		③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	2，3
		④臨床意義	熟練掌握	3，4
		（5）α-醋酸萘酚酯酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②結(jié)果判斷	掌握	3，4
		③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	2，3
		④臨床意義	熟練掌握	3，4
		（6）醋酸AS－D萘酚酯酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②結(jié)果判斷	掌握	3，4
		③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	2，3
		④臨床意義	熟練掌握	3，4
		（7）堿性α-丁酸萘酚酯酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②結(jié)果判斷	掌握	3，4
		③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	2，3
		④臨床意義	熟練掌握	3，4
		（8）酸性磷酸酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②結(jié)果判斷	掌握	3，4
		③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	2，3
		④臨床意義	熟練掌握	3，4
		（9）鐵染色
		①原理	掌握	1，2
		②結(jié)果判斷	掌握	3，4
		③正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	2，3
		④臨床意義	熟練掌握	3，4
	2.血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用	（1）急性白血病類型的鑒別	掌握	3，4
	2.血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用	（2）貧血類型的鑒別	掌握	3，4
五、血細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)檢查的臨床應(yīng)用	1.正常血細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)	（1）透射電鏡下的超微結(jié)構(gòu)	了解	1，2
	1.正常血細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)	（2）掃描電鏡下的超微結(jié)構(gòu)	了解	1，2
	2.血細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)檢查的臨床應(yīng)用	（1）白血病細(xì)胞的鑒別	了解	2，3
	2.血細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)檢查的臨床應(yīng)用	（2）病理性紅細(xì)胞檢查	了解	3，4

七、貧血概述		（1）貧血的概念、分類	熟練掌握	1，2
		（2）貧血的臨床表現(xiàn)	了解	2，3
		（3）貧血的實(shí)驗(yàn)診斷方法與步驟	熟練掌握	3，4
八、溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	1.溶血性貧血檢驗(yàn)概述	（1）溶血性貧血的定義	熟練掌握	1
		（2）溶血性貧血的分類	熟練掌握	1
		（3）確定有無(wú)溶血	熟練掌握	1，2
		（4）血管內(nèi)與血管外溶血的鑒別	掌握	2
		（5）溶血性貧血的紅細(xì)胞形態(tài)異常	熟練掌握	2，3
		（6）溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷步驟	熟練掌握	3，4
	2.溶血性貧血的篩查項(xiàng)目與應(yīng)用	（1）血漿游離血紅蛋白測(cè)定
		①原理，參考值	掌握	1，2
		②臨床意義	熟練掌握	3，4
		（2）血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定
		①原理，參考值	了解	1，2
		②臨床意義	熟練掌握	3，4
		（3）血漿高鐵血紅素白蛋白測(cè)定
		①原理，結(jié)果	掌握	1，2
		②臨床意義	熟練掌握	3，4
		（4）血紅蛋白尿測(cè)定
		①原理，結(jié)果	掌握	1，2
		②臨床意義	熟練掌握	3，4
		（5）尿含鐵血黃素試驗(yàn)
		①原理，結(jié)果	掌握	1，2
		②臨床意義	熟練掌握	3，4
九、紅細(xì)胞膜缺陷性貧血及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.紅細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能	（1）紅細(xì)胞膜的組成與結(jié)構(gòu)	了解	1，2
		（2）紅細(xì)胞膜的功能	了解	1，2
		（3）影響紅細(xì)胞膜穩(wěn)定的因素	了解	1，2
	2.紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗(yàn)及其應(yīng)用	（1）紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
		①原理，參考值	熟練掌握	1，2
		②臨床意義	熟練掌握	3，4
		（2）自身溶血試驗(yàn)及其糾正試驗(yàn)
		①原理，參考值	掌握	1，2
		②臨床意義	掌握	3，4
		（3）酸化甘油溶血試驗(yàn)
		①原理，參考值	掌握	1，2
		②臨床意義	掌握	3，4
		（4）蔗糖溶血試驗(yàn)
		①原理，結(jié)果	掌握	1，2
		②臨床意義	掌握	3，4
		（5）酸化血清溶血試驗(yàn)
		①原理，結(jié)果	熟練掌握	1，2
		②臨床意義	熟練掌握	3，4
		（6）紅細(xì)胞膜蛋白電泳分析
		①原理，參考值	掌握	1，2
		②臨床意義	掌握	3，4
	3.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	（1）遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥	熟練掌握	3，4
	3.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	（2）遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥	掌握	3，4
	4.獲得性紅細(xì)胞膜缺陷性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	（1）陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥	熟練掌握	3，4
十、紅細(xì)胞酶缺陷性貧血及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.紅細(xì)胞酶代謝與功能	（1）維持紅細(xì)胞能量代謝的主要酶	掌握	1，2
	1.紅細(xì)胞酶代謝與功能	（2）紅細(xì)胞酶的功能改變與酶缺陷	了解	2，3
	2.紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗(yàn)及其應(yīng)用	（1）高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
		①原理，參考值	掌握	1，2
		②臨床意義	掌握	3，4
		（2）變性珠蛋白小體檢查
		①原理，參考值	掌握	1，2
		②臨床意義	掌握	3，4
		（3）G6PD測(cè)定
		①原理，參考值	了解	1，2
		②臨床意義	掌握	3，4
		（4）丙酮酸激酶測(cè)定
		①原理，參考值	了解	1，2
		②臨床意義	掌握	3，4
	3.紅細(xì)胞酶缺陷性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	（1）紅細(xì)胞G6PD缺陷癥	熟練掌握	3，4
	3.紅細(xì)胞酶缺陷性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	（2）紅細(xì)胞丙酮酸激酶缺陷癥	熟練掌握	3，4
十一、血紅蛋白異常所致的貧血及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.血紅蛋白的結(jié)構(gòu)與功能	（1）血紅素	了解	1，2
		（2）珠蛋白	了解	1，2
		（3）生理性血紅蛋白	熟練掌握	1，3
		（4）血紅蛋白的功能	了解	1，2
	2.血紅蛋白異常的檢驗(yàn)及其應(yīng)用	（1）血紅蛋白電泳
		①原理	了解	1，2
		②參考值	掌握	3
		③臨床意義	掌握	3，4
		（2）抗堿血紅蛋白測(cè)定
		①原理，參考值	熟練掌握	1，2
		②臨床意義	熟練掌握	3，4
		（3）異丙醇沉淀試驗(yàn)	掌握	1，2
		①原理，參考值	掌握	3，4
		②臨床意義
		（4）紅細(xì)胞包涵體試驗(yàn)	掌握	1，2
		①原理，參考值	掌握	3，4
		②臨床意義
		（5）HbA2測(cè)定	熟練掌握	1，2
		①原理，參考值	掌握	3，4
		②臨床意義
		（6）珠蛋白肽鏈分析	掌握	1，2
		①原理，參考值	掌握	1，2
		②臨床意義	掌握	3，4
		（7）紅細(xì)胞鐮變?cè)囼?yàn)
		①原理，參考值	掌握	1，2
		②臨床意義	掌握	3，4
	3.血紅蛋白病的實(shí)驗(yàn)診斷	（1）血紅蛋白病的定義和分類	熟練掌握	2，3
		（2）鐮狀細(xì)胞性貧血	了解	3，4
		（3）不穩(wěn)定血紅蛋白病	了解	3，4
		（4）珠蛋白生成障礙性貧血	熟練掌握	3，4
		①α珠蛋白生成障礙性貧血	熟練掌握	3，4
		②β珠蛋白生成障礙性貧血