中級主管護師考試輔導:低鉀血癥臨床病因
更新時間:2013-08-21 11:07:31
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摘要 引起缺鉀或低鉀血癥的原因很多,常見的有:a.鉀攝入不足。低鉀血癥臨床常見原因也非常多,詳情查看環球網校醫學網。
⑴鉀攝入不足的慢性消耗性疾病,術后較長時間未進食。因為人體鉀來源全靠食物提供,長期進食不足或者禁食3-4天,由于鉀來源不足,而腎仍照常排鉀,很易引起體內缺鉀造成低血鉀癥。
⑵鉀排出增多,常見于嚴重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺。因為消化液丟失,消化液本身含有一定量鉀,外加消化功能障礙,吸收減少,從而導致機體缺鉀。腎上腺皮質激素有促進鉀排泄及鈉潴留作用,當長期應用腎上腺皮質激素時,均能引起低血鉀。如心力衰竭,肝硬化患者,在長期使用汞利尿劑時,因大量排尿增加鉀的丟失。
⑶細胞外鉀進入細胞內,如靜脈輸入過多葡萄糖,尤其是加用胰島素時,促進葡萄糖的利用,進而合成糖原,都有鉀進入細胞內,很易造成低血鉀,代謝性堿中毒或輸入過多的堿性藥物,形成急性堿血癥,H+從細胞內進入細胞外,取而代之,細胞外K+進入細胞內,造成低血鉀癥。
⑷血漿稀釋,也可能造成低血鉀癥。
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