2013中西醫結合醫師考試：嘔吐脾胃虛寒證
更新時間：2013-06-25 09:15:48
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摘要 嘔吐脾胃虛寒證
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證候起病緩慢，病程較長，食久方吐，時作時止，食少不化，吐物多為清稀痰水或乳食殘渣，色淡少味。伴面色蒼白，精神疲倦，四肢欠溫，腹痛綿綿，得溫較舒，大便稀溏，舌淡苔白，脈遲緩無力或指紋淡。
辨證本證因稟賦不足，大病久病，脾胃虛寒，中陽不運，胃氣通降無力，致乳食不化，痰食停蓄，久而上逆發生嘔吐。脾胃虛寒，則見食久方吐，吐物清稀，同時伴一派脾胃虛寒之癥。
本證以食后良久方吐，吐物不化，清稀色淡少味，伴見全身脾胃虛寒之癥為特征。
治法溫中散寒，和胃降逆。
主方丁萸理中湯加減。(《醫宗金鑒》)
常用藥黨參、白術、甘草、干姜、丁香、吳茱萸、蘇梗、陳皮。
納呆，食而不化，加神曲、山楂、麥芽消食開胃助運;腹痛綿綿，四肢欠溫，加附子、肉桂、高良姜溫陽祛寒;大便稀溏，加山藥、薏苡仁、茯苓健脾滲濕止瀉。
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