2013中西醫結合助理醫師考試：張力性氣胸癥狀
更新時間：2013-06-14 09:08:32
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摘要 張力性氣胸癥狀
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張力性氣胸又稱高壓性氣胸，屬胸外科，常見于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣。
臨床上，病人極度呼吸困難，端坐呼吸。缺氧嚴重者，發紺、煩躁不安、昏迷，甚至窒息。體格檢查，可見傷側胸部飽脹，肋間隙增寬，呼吸幅度減低，可有皮下氣腫。叩診呈高度鼓音。聽診呼吸音消失。胸部X線檢查顯示胸膜腔大量積氣。肺可完全萎陷，氣管和心影偏移至健側。胸膜腔穿刺有高壓氣體向外沖出。抽氣后，癥狀好轉，但不久又見加重，如此表現亦有助于診斷。嚴重胸部損傷如張力性氣胸征象出現迅猛，須疑有支氣管斷裂，應迅速搶救，乃至剖胸探查。
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